Слабо прослеживается правая позвоночная артерия. Сужение позвоночной артерии: что это такое и как лечится

Серьезное хроническое заболевание сосудов – это атеросклероз сонных артерий. Оно является основной причиной, приводящей к развитию ишемического инсульта. Заболевание развивается постепенно, сопровождается другими нарушениями кровообращения. Сегодня медики сходятся во мнении, что главной причиной его развития является образ жизни и пищевые привычки. Подход к лечению этого заболевания должен быть комплексным.

Предпосылки для развития болезни

Атеросклероз – это закупорка сосудов тромбами, состоящими из холестерина, других липидов и соединительной ткани. Заболевание всегда сопровождается нарушениями функций сосудов, недостаточным тонусом. Опасность заключается в том, что поражение сонной артерии наступает тогда, когда болезнь уже сильно запущена.

Сосуды ветвятся и сгибаются бесчисленно количество раз. Для обеспечения кровотока требуется, чтобы их стенки били чистыми и гладкими. При таких обменных нарушениях, как диабет или ожирение кровоток даже по здоровым сосудам затруднен. Курение и частое употребление алкоголя обезвоживают организм, еще сильнее ухудшая качество кровообращения.

Традиционно в группе риска находятся люди, страдающие следующими патологическими состояниями:

гипертония;
аневризма сосудов любого типа;
венозная недостаточность;
курение и алкоголизм;
диабет и избыточный вес;
повышенное содержание холестерина.

Атеросклероз сонных артерий – заболевание, которое развивается годами и не имеет выраженных симптомов. В пожилом возрасте, когда чаще всего ставится диагноз, оно уже приобрело хроническую форму. Такое состояние, как ранний атеросклероз – крайне редкое явление. Оно возникает на фоне генетической предрасположенности или аутоиммунных реакций. По этой причине болезнь плохо поддается лечению.

Бляшки могут быть стабильными и нестабильными. Второе встречается чаще и сопровождается образованием трещин в стенках сосудов. Микротравмы возникают на фоне сопутствующих заболеваний и сильных стрессов. В районе пораженных участков образуются тромбы, происходит разрастание соединительной ткани. Просвет сосудов сужается еще сильнее, появляется риск отрыва тромбов и попадания их в мелкие сосуды мозга. В результате у пациента диагностируют обширный ишемический инсульт.

Симптомы атеросклероза

В процессе отложения холестерина в просвете сосуда образуются бляшки. Стенка сосуда очень эластична, поэтому она выбухает наружу, чтобы компенсировать сужение просвета. Так как атеросклероз чаще поражает внутренние артерии, эти симптомы обычно не видимы.

Главным проявлением, характеризующим поражение сонных артерий, являются ишемические атаки. Они проявляются покалыванием, зудом или онемением конечностей слева или справа. Снижение чувствительности кожных покровов на лице, шее, плечах и груди – еще один явный симптом. Эти состояния длятся от нескольких минут до суток, затем бесследно проходят. Они могут практически незаметными, а могут сопровождаться головными болями, слабостью и тошнотой. Эти признаки — предвестники инсультов, и обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Атеросклероз сонных артерий, симптомы которого проявляются внешне, считается хроническим. Он поражает не только артерии, снабжающие мозг, но и другие сосуды. В зависимости от локализации атеросклероз может проявляться следующими признаками:

транзиторная ишемическая атака – при поражении сонной артерии;
сильные головне боли, ознобы, слабость в конечностях – при атеросклерозе периферических артерий;
любые формы ишемии – первый признак развития атеросклероза всех типов;
головная боль, нарушение зрения, боль в глазных яблоках – при атеросклерозе сосудов позвоночника.

Закупорка позвоночных артерий

Заболевания сосудов не бывают локальными, они поражают весь организм. Атеросклероз позвоночных артерий встречается у всех, кто страдает поражениями сонных артерий. Он проявляется специфически и выражается следующими симптомами:

головные боли по типу мигреней;
эпизодические нарушения зрения и слуха;
боли в области глазных яблок;
нарушение координации движений, тремор;
аритмия, стенокардия.

Поражение внутренних сонных артерий характеризуется частыми и долго не проходящими болями. Они могут быть не сильными, но из-за своего хронического характера сильно изматывают пациента. Так как головные боли редко ассоциируются с закупоркой сосудов, их пытаются ослабить анальгетиками. Естественно, этот метод не помогает, а облегчение наступает как будто само по себе. На самом деле боль проходит только тогда, когда восстанавливается кровоток.

Атеросклероз – заболевание системное. По этой причине поражения позвоночных и внутренних артерий диагностируются одновременно. В некоторых случаях сложно дифференцировать атеросклероз артерий и их сдавливание. Сдвиги позвонков, компрессионные переломы и запущенные формы остеохондроза сопровождаются схожими симптомами.

Диагностика

Диагностика атеросклероза производится специфическими методами. В некоторых случаях образование бляшек сопровождается их кальцинированием. Такие патологии диагностируются проще всего, однако и считаются наиболее опасными. Поражения крупных сосудов можно выявить при помощи УЗИ.

Бляшки образуются в определенных местах – в разветвлениях и области изгибов. Опытный врач, зная, где искать патологию, быстро находит деформированный сосуд. Артерия, внутри которой содержится атеросклеротическая бляшка, имеет характерные внешние особенности. По структуре стенки такого сосуда более рыхлые, нарушена их сократительная способность. Исследование при помощи УЗИ покажет размытые контуры, по которым врач определяет наличие бляшки. Тип бляшки и ее размер, а также диаметр просвета сосуда рассмотреть не удастся.

МРТ позволяет в подробностях рассмотреть структуру сосуда и форму бляшек. Нарушение кровотока явно просматривается на снимках, поэтому местоположение их определяется точно. МРТ – наиболее безопасный из всех высокоточных методов диагностики.

Обследование с помощью рентгеноконтрастного вещества сейчас проводится все реже. Оно называется ангиографией и способно точно определить размер и местоположение бляшки. Вещество – маркер может спровоцировать отрыв тромба, что в тяжелых случаях смертельно опасно. Диагностика с помощью рентгеновских лучей не желательна, она негативно сказывается на здоровье. Такой метод используют сегодня крайне редко.

Диагностировать атеросклероз можно по результатам анализов и сбору анамнеза. Точные методы применяются только тогда, когда болезнь запущена и есть риск полной закупорки сосуда. Локализация бляшки выясняется для наблюдения за ней и в случае решения вопроса об операции.

Методы терапии

В зависимости от тяжести заболевания применяют медикаментозное или оперативное лечение. Для коррекции работы сосудов и улучшения состава крови применяют препараты следующих групп.

Препараты для снижения холестерина. Одни могут связывать жирные кислоты в кишечнике, мешая их усвоению. Другая группа препаратов действует непосредственно на состав крови. Например, никотиновая кислота регулируют соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина в пользу последнего.
Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей. К этой группе относятся стимуляторы регенерации и витамины. Они восстанавливают обмен веществ в стенках сосудов, улучшают их тонус и способность к восстановлению.
Антикоагулянты – препараты, предупреждающие образование тромбов. Лечение антикоагулянтами должно производиться только под присмотром врача. Даже банальный аспирин в случае с запущенным атеросклерозом способен привести к серьезным последствиям. Среди них обильные внутренние кровотечения или отрыв тромбов. В случае контролируемого приема эти препараты способны предупреждать тромбоз. При сужении сосудов кровоснабжение органов затруднено, и антикоагулянты решают эту проблему.
Препараты для восстановления эластичности сосудов – витаминные группы на основе аскорбиновой кислоты. Они призваны улучшить динамику, и проницаемость сосудов.
Витамины группы B – восстанавливают иннервацию сосудов, улучшают их тонус. Ткани при атеросклерозе страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Тиамин и другие витамины группы B ускоряют обменные процессы, нивелируя этот дефицит.
Антагонисты кальция – препараты, препятствующие накоплению этого минерала в стенках сосудов. Большое количество карбонатов делает жесткими и не эластичными, провоцирует микротрещины.

Лечить атеросклероз только таблетками не эффективно, подход должен быть комплексным. Кроме медикаментов пациенту назначают специальную весьма строгую диету. Применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии, а также лечебную физкультуру. Снижение веса также является непременным условием успешной борьбы с болезнью.

Профилактика заболевания

Питание и образ жизни признается всеми без исключения медиками главной причиной развития атеросклероза. Это заболевание развивается у тех людей, для кого характерны застойные явления: отеки, остеохондрозы. Пациенты с диагнозом «атеросклероз» в 95% случаев имеют лишний вес и ожирение II – III степени. Изменение режима питания и качества пищи – первый и главный метод профилактики.

Диета – не единственный способ борьбы за свое здоровье. Регулярные занятия физкультурой не просто предупреждают болезнь, но и значительно ускоряют выздоровление. Занятия не обязательно должны быть интенсивными, гораздо важнее регулярность. При тренировке мышц их тонус усиливается. Каждая мышца начинает работать как маленькое сердце, помогая прокачивать кровь по организму. Устраняются застойные явления, снижается вес, улучшается кровоснабжение мозга и других органов.

Начинать занятия спортом следует под наблюдением физиотерапевта. Люди с избыточным весом, не имеющие подготовки, могут травмировать свои суставы. Программа ЛФК должна состоять из двух типов нагрузки – аэробной и функциональной. Интенсивность первой нужно наращивать постепенно с ростом выносливости и по мере снижения веса.

Атеросклероз поддается лечению, однако наибольшую трудность составляет именно изменение режима. Смена привычек дается тяжело, однако это единственный способ вернуть себе здоровье.

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.

Дата публикации статьи: 11.06.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.

При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.

Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.

Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.

Снимок компьютерной томографии

Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов. Степень опасности зависит от выраженности гипоплазии и сопутствующих проблем со здоровьем (сосудистых заболеваний, патологии шейного отдела позвоночника, сердечных болезней).

Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.

Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:

Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз.
Ушибы или травмы матери.
Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания.
Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.

Принципы здорового образа жизни во время беременности

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно. Вероятно, это связано с анатомическими особенностями формирования сосудистых образований. Сосуд справа отходит от подключичной артерии под острым углом, слева практически под прямым углом, диаметр правой артерии чаще бывает меньше левой, а ее протяженность больше.

Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом. Перечисленные защитные механизмы нередко длительно компенсируют недостаточный приток крови по правой позвоночной артерии. Поэтому клинические проявления часто возникают постепенно по мере развития возрастных изменений.

Симптомы патологии

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.

Вот несколько групп симптомов:

Характеристика проявлений болезни:

Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.

Кроме болевого синдрома при патологии могут возникать следующие нарушения:

ухудшение зрения, боли в глазах, двоение в глазах, ощущение песка или мелькание мушек;
ухудшение слуха, шум в ушах, нейросенсорная тугоухость, вестибулярные нарушения;
проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
изменчивость настроения, угнетенное состояние;
утомляемость, слабость;
нарушение сна;
метеочувствительность.

Артериальная гипертензия, приступы стенокардии не всегда являются прямым следствием аномалии позвоночных сосудов. Обычно сочетание кардиологической патологии с гипоплазией приводит к усугублению течения заболевания. При этом сниженный приток крови в вертебробазилярном бассейне провоцирует эпизоды ишемии миокарда и рост артериального давления.

Гипоплазия правой позвоночной артерии повышает риск развития мозгового инсульта из-за нарушения кровотока в вертебробазилярной системе и за счет поражения сосудистой стенки в случае развития атеросклероза.

Методы лечения

В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. Для улучшения кровоснабжения мозга используют несколько групп лекарственных средств:

Из физиотерапевтических методов могут применяться:

диадинамические токи;
магнитотерапия;
электрофорез с препаратами, обладающими сосудорасширяющим, обезболивающим действием.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым способом или с помощью эндоваскулярного метода (через небольшие отверстия, без крупных разрезов).

Для восстановления кровотока применяют:

Стентирование, при котором в место сужения сосуда вводят стент – каркас для расширения суженного участка. Такие стенты могут быть пропитаны лекарственными средствами.
, при которой в зону сужения вводят баллончик, который накачивают воздухом для расширения сосуда. Ангиопластика и стентирование могут дополнять друг друга.
В тяжелых ситуациях проводят более сложную реконструктивную операцию: удаление деформированного участка и протезирование с помощью собственной вены пациента.

Прогноз

Прогноз при патологии гипоплазия правой позвоночной артерии зависит от степени недоразвития, компенсаторных механизмов организма, сопутствующих патологий. При отсутствии симптомов ухудшения мозгового кровотока или минимальных проявлениях патологии прогноз можно считать условно благоприятным.

Гипоплазию относят к предрасполагающим факторам развития инсульта. Согласно статистике, 70% преходящих нарушений мозгового кровообращения и 30% инсультов связаны с нарушением кровотока в вертебробазилярной системе. Поэтому обнаружение аномалии требует принятия активных профилактических мер, особенно при наличии других факторов риска.

Наличие выраженных проявлений значительно ухудшает прогноз. При недостаточной эффективности консервативной терапии улучшить ситуацию может только хирургическое лечение. Хорошие результаты получают при использовании эндоваскулярного метода, который может осуществляться даже у пациентов высокого «хирургического риска».

Что такое синдром позвоночной артерии и существуют ли эффективные способы лечения интересуются люди, которым поставили подобный диагноз. Синдром позвоночной артерии – это симптомы, возникающие в результате нарушения кровообращения в головном мозге из-за защемления позвоночных артерий.

Еще недавно СПА встречался только у пожилых людей. Сейчас эту патологию диагностируют даже у двадцатилетней молодежи. Чаще развивается левосторонний синдром. Такая ситуация связана с тем, что левая артерия отходит от аорты, а правая – от подключичной артерии.

В результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника наблюдается защемление позвоночной артерии и сужение ее просвета. В результате головной мозг не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода, что приводит к развитию гипоксии – кислородного голодания.

Позвоночные, или вертебральные, артерии несут к головному мозгу только 30% крови (они также снабжают спинной мозг), основная часть питательных веществ и кислорода поступает по сонным артериям.

Поэтому в большинстве случаев синдром позвоночной артерии серьезной угрозы для жизни не представляет, но все же способен привести к множеству проблем. Он может стать причиной вегетососудистой дистонии, гипертензии головного мозга и инвалидности.

Читайте также:

Причины

Вызвать синдром позвоночной артерии способны разнообразные факторы. Их можно разделить на 3 большие группы:

Врожденные аномалии в строении артерии (перегибы, сильная извилистость);
Болезни, приводящие к уменьшению просвета в артерии (артроз, атеросклероз, артрит, аномалия Киммерли, эмболии, тромбозы);
Сдавливание артерии вследствие развития остеохондроза, сколиоза, патологического строения костей, мышечных спазмов, наличия опухолей в области шеи.

Советуем почитать:

Согласно другой классификации причины бывают:

Вертеброгенными (они связаны с позвоночником): межпозвоночная грыжа, дегенеративно-дистрофические изменения, связанные с остеохондрозом, разрастание остеофитов, причиненное спондилезом, воспалительные процессы в фасеточных суставах, травмирование позвонков;
Невертеброгенными (не связаны с позвоночником): атеросклероз, сужение просветов сосудов вследствие их гипоплазии (недоразвития), чрезмерная извитость сосудов, спазмы.

Спровоцировать развитие патологии способны резкие движения головой (наклоны и повороты) и малоподвижный образ жизни. Чтобы вылечить синдром, следует, прежде всего, устранить его причину.

Симптомы

Симптомы синдрома позвоночной артерии могут походить на другие болезни. В их число входят:

Головная боль – обычно является односторонней, может быть пульсирующей либо жгучей, усиливается после ходьбы, бега, езды в городском транспорте, сна на спине;
Тошнота и рвота, не облегчающая общее состояние;
Нарушения или потеря сознания;
Онемение лица;
Зрительные – внезапно возникающая сильная боль в глазах, сухость, периодическое появление «тумана» или «мушек», преходящее ослабление остроты зрения;
Слуховые и вестибулярные нарушения – периодическое ухудшение слуха, появление шума в ушах, головокружений, пульсации в голове;
Признаки сбоев в работе сердечно-сосудистой системы: нестабильное артериальное давление, приступы стенокардии;
Мозговые нарушения, сопровождающиеся нарушением равновесия, неразборчивой речью, изменением почерка, .

Диагностика

Эффективность терапии зависит от своевременной диагностики. Поэтому перед тем как лечить патологию, пациента направляют на всестороннее обследование. Если имеется подозрение на синдром позвоночной артерии, диагностика включает:

Изучение жалоб пациента и анамнеза болезни;
Неврологический осмотр;
Рентгенографию шейного отдела – обнаруживает патологические изменения в атланто-окципитальном суставе;
Дуплексное сканирование артерий – показывает аномалии в сосудах, выясняет их проходимость;
Ангиографию артерий – измеряет скорость кровотока и диаметр сосудов, выявляет местоположение патологий;
Допплерографию – определяет нарушение кровотока, исследует проходимость сосудов, характер кровотока и его скорость;
Магнитно-резонансную или компьютерную томографию шейного отдела – выявляет аномалии в позвоночнике;
Магнитно-резонансную томографию головного мозга –оценивает обеспечение клеток головного мозга кислородом и питательными веществами, устанавливает причину нарушения кровообращения, показывает локализацию защемления.

Терапевтические методы подбираются для каждого пациента индивидуально на основе результатов диагностического обследования.

Методы лечения

Если диагностирован синдром позвоночной артерии, лечение должно быть комплексным. Оно направлено на устранение патологий в области шейного отдела позвоночника и нормализацию просвета артерии.

Лечение включает:

Медикаментозную терапию;
Физиотерапию;
Иглорефлексотерапию;
Мануальную терапию;
Лечебную физкультуру;
Ортопедическое лечение;
Санаторно-курортное лечение;
Хирургию.

Консервативные методы

При медикаментозной терапии синдрома применяют:

Нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, ацеклофенак, ибупром, мелоксикам, целебрекс, целекоксиб) – избавляют от боли, снимают воспаления, предотвращают образование тромбов;
Миорелаксанты (толперизон, мидокалм, баклофен, дротаверин, известный как но-шпа) – снимают повышенный мышечный тонус, избавляют от судорог;
Вазоактиваторы (циннаризин, агапурин, трентал, ницерголин, кавинтон, винпоцетин, инстенон) – расширяют артерии, активируют кровообращение в головном мозге;
Венотоники (троксерутин, диосмин) – улучшают венозный отток;
Ангиопротекторы (диосмин) восстанавливают работоспособность артерий;
Нейропротекторы (глиатилин, сомазина, сермион) – защищают головной мозг от неблагоприятных факторов, предупреждают повреждение нейронов;
Антигипоксанты (мексидол, актовегин) – предотвращают развитие гипоксии путем регуляции энергетического обмена;
Ноотропы (луцетам, пирацетам, тиоцетам) – улучшают функционирование мозга, поднимают настроение;
Медикаменты, восстанавливающие обмен веществ в нервных клетках (глиатилин, глицин, цитиколин, пирацетам, семакс, церебролизин, мексидол, актовегин);
Лекарства, нормализующие метаболизм во всем организме (тиотриазолин, триметазидин, милдронат);
Витамины, принадлежащие к группе В (мильгамма, нейровитан, нейробион) – улучшают питание нейронов.

При необходимости назначают симптоматическое лечение:

Антимигренозные средства (суматриптан) – используют при приступах мигрени;
Препараты, устраняющие головокружения (бетасерк, бетагистин);
Успокаивающие медикаменты;
Антидепрессанты.

Эффективно дополнят медикаментозную терапию физиотерапевтические процедуры:

Тракция (вытяжение) позвоночника;
Магнитотерапия;
Дарсонвализация;
Гальванизация;
Диадинамические токи;
Воздействие ультразвуком;
Использование импульсного тока;
Фонофорез;
Электрофорез.

Иглорефлексотерапия купирует болевой синдром и избавляет от неврологических нарушений. Специально подобранные упражнения помогут укрепить мышечный корсет. Благоприятно скажется на состоянии организма плавание.

Массаж активирует циркуляцию крови, что способствует наполнению мозга кислородом. Но любые мануальные процедуры должен проводить специалист. В обратном случае массаж способен усугубить ситуацию, нанеся непоправимый вред организму. Если нет возможности обратиться к профессиональному массажисту, то в домашних условиях можно воспользоваться роликовым массажером.

Ортопедическое лечение предполагает использование специальных постельных принадлежностей. При остеохондрозе рекомендуется ношение воротника Шанца. Для снятия болевого синдрома используют шерстяные шарфы, мази, содержащие змеиный и пчелиный яд.

Следует уделить внимание правильному питанию, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Рекомендуется включить в рацион смородину, клюкву, черноплодную рябину, облепиху, чернослив, орехи, фасоль, свежевыжатые соки. Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они усиливают гипоксию.

Обычно лечение синдрома позвоночной артерии производят в амбулаторных условиях. Но в тяжелых случаях необходима госпитализация.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методики, оказываются бездейственными, а просвет артерии суживается до 2 миллиметров, рекомендуется оперативное вмешательство.

В специализированных центрах вертебрологии и нейрохирургии операции на артериях проводят малоинвазивными методами, используя эндоскоп. При этом достаточно сделать небольшой разрез, менее двух сантиметров, что уменьшает травмирование организма, предотвращает повреждение близлежащих органов, сокращает реабилитационный период.

Во время оперативного вмешательства удаляют патологические разрастания костей, вырезают пережатую артерию в месте сужения и производят ее пластику. Эффективность хирургического лечения достигает 90%.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить синдром позвоночной артерии, лучше предотвратить развитие патологии. Для этого следует вести активный образ жизни, спать на удобной постели (лучше всего на ортопедических матрасах и подушках). При профессиональной деятельности, требующей нахождения шеи в одном положении (например, работе за компьютером), рекомендуется периодически делать упражнения для шейного отдела. При появлении неприятных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Атеросклероз сосудов шеи ухудшает мозговое кровообращение, что может привести к необратимым последствиям для жизни человека – ишемии, инсульту с летальным исходом.

Признаки шейного атеросклероза

Появление таких неприятных состояний должно стать сигналом для обращения к врачу:

головная боль;
головокружения;
потемнение в глазах, «мушки»;
слабость, быстрая утомляемость;
бессонница.

На этой стадии недостаток кислорода шеи отрицательно влияют на сложные функции мозга. Больные замечают ухудшение памяти, зрения, слуха.

Возможны более серьезные осложнения:

колющие боли с онемением конечностей;
затрудненная речь;
временная потеря зрения;
потеря ориентации в пространстве;
обморочное состояние, сопровождающееся бледностью кожных покровов, потливостью.

В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь, пройти тщательное медицинское обследование.

Осложнения атеросклероза шейного отдела

Атеросклероз артерий шеи на последних стадиях может существенно ухудшить качество жизни больного, сократить ее продолжительность.

Смертность от осложнений атеросклероза по статистике – одна из самых высоких в мире. Каждый 125 человек умирает по этой причине.

Часть холестериновой бляшки может оторваться от поврежденной стенки аорты, транспортироваться кровью в область головного мозга, закупорить сосуд, спровоцировав наступление ишемического инсульта.

Другой опасной патологией атеросклероза шеи является аневризма сонной артерии. Это расширение участка аорты с утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, при котором большое количество крови попадает в мозг.

Диагностика

К сожалению, атеросклероз шейных сосудов является очень коварным заболеванием. На начальных этапах он выявляется крайне редко из-за отсутствия четких симптомов.

Для установления точного диагноза проводят:

осмотр больного, анализ жалоб, клинических проявлений;
биохимический анализ крови;
дуплексное сканирование;
ангиографию;
томографию.

Причины патологии

Атеросклероз шейных артерий проявляется обычно у пожилых людей. После 55 лет 90% людей имеют признаки этого заболевания. Способствуют развитию болезни:

наследственность;
продолжительный стресс;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
курение;
гипертония;
сахарный диабет;
заболевания сердца, сосудов;
болезни печени;
эндокринные заболевания;
переедание, употребление жирных или сладких продуктов.

Особенности лечения

Стандартных способов лечения атеросклероза сосудов шеи не существует. Нужно выбирать методику после консультаций у невропатолога, кардиолога, хирурга.

Общим требованием для всех больных атеросклерозом является обязательный выбор здорового образа жизни, включающий диетическое питание, посильные физические нагрузки, отсутствие стрессов, щадящий режим труда, отдыха.

Операционные методы удаления холестериновых бляшек

Применим в критических случаях, когда диагностировано недостаточное кровообращение шейного отдела, есть угроза развития инсульта. Он позволяет быстро восстановить нормальный кровоток сонной артерии. Операцию также делают при опухолевых процессах, аневризме.

Показаниями к оперативному вмешательству при патологии сонной артерии являются:

Сужение сосуда более чем на 70% даже при отсутствии опасных симптомов.
Нарушение проходимости артерии более чем на 50% при наличии симптомов ишемии мозга.
Стеноз менее 50% при наступившем инсульте или ишемической атаке.
Поражение обеих сонных артерий.
Сочетание атеросклероза позвоночных, подключичных, сонных артерий.

Учитывая, что пациенты в основном люди пожилые, с целым букетом сопутствующих заболеваний, перед назначением оперативного вмешательства нужно провести медицинское обследование, включающее: анализы мочи, крови на свертываемость, липидный комплекс, ВИЧ, гепатит, сифилис; электрокардиограмму, флюорографию, УЗИ или ультразвуковое дуплексное сканирование артерий, ангиографию.

Есть ряд противопоказаний, при которых операция не назначается:

заболевания сердца, легких, почек;
нарушение сознания, кома;
инсульт;
мозговое кровоизлияние при ишемическом некрозе;
необратимые повреждения мозга при полной непроходимости сонных артерий.

Наибольшее применение получили такие операции:

Каротидная эндартерэктомия – требует разреза тканей под общим наркозом, вживляют заплату из синтетических или собственных тканей больного. Проводят удаление холестериновой бляшки после ее отслоения от стенки сосуда.
Стентирование – самый распространенный из современных способов лечения. Имеет массу плюсов – малое операционное травмирование тканей, возможность местной анестезии, небольшой восстановительный период. Требует особой подготовки хирурга. Операция наиболее дорогостоящая. В расширенный сосуд помещают стент – маленькую трубку, похожую на пружину, которая удерживает просвет нужного размера.
Протезирование артерии – применяют при кальцинировании стенки артерии, перегибах.

Операции на сосудах являются сложными, дорогостоящими, сопряжены с риском развития осложнений.

Лекарственные препараты

Считают, что вовремя начатое медикаментозное лечение помогает приостановить проявления атеросклероза, запустить обратный процесс оздоровления сосудов в 80% случаев. Обязательным является переход на диетическое питание, выполнение посильной лечебной физкультуры.

После консультации невропатолога и кардиолога, назначается курс лечения атеросклероза с учетом сопутствующих заболеваний.

Обычно принимают:

(витамин PP) – нормализует липидный обмен, понижает уровень холестерина, улучшает кровообращение. Применяют для восстановления после инсульта: улучшает память, повышает умственную активность. Метод противопоказан больным с патологией почек, печени, сердца.
– регулируют образование холестерина, приостанавливают формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Рекомендуют применять препараты последнего поколения с аторвастатином или церивастатином, во избежание осложнений.
– уничтожают лишний холестерин, предотвращая образование тромбов, закупоривающих артерии. Рекомендуют применение гемфиброзила, фенофибрата, ципрофибрата, которые нормализуют уровень липидов крови, приостанавливают образование холестериновых бляшек на стенках сосудов головного мозга.
, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов, образовывающих кровяные сгустки. Наиболее эффективны: гепарин, пентоксифиллин, дипиридамол.
Витаминно-минеральные препараты (витамин C, B) – необходимы для нормализации обмена веществ, холестерина. Аскорбиновая кислота способствует очищению, расширению артерий, снижению уровня холестерина. Витамины группы B благодаря содержанию метионина и холина, удаляют жировые отложения, препятствуют развитию атеросклероза.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится под контролем врача длительными курсами.

Методы профилактики

Длительное применение медикаментов может привести к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Особенно от такого лечения страдает печень. Поэтому на начальных этапах развития атеросклероза безопаснее применять лекарственные растения.

Народные, гомеопатические средства

Особенным эффектом обладают целебные сборы из нескольких растений, которые комплексно действуют на организм:

Травяной сбор из цветков бессмертника, листьев березы, зверобоя, череды, мяты (по 1 десертной ложке) плодов боярышника (4 десертных ложки) помещают в термос, заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана трижды/день за полчаса до еды.
Сбор из мяты, укропа, земляники, шалфея, пустырника, шиповника, полевого хвоща (по 1 десертной ложке) заливают литром кипятка. Выдерживают два часа, пьют по 1/3 стакана 3-4 раза/день за 20 минут до еды.

Хорошие результаты дает применение гомеопатических препаратов.

Эскулюс композитум. Нормализует кровообращение, давление. Рекомендован для длительного применения при атеросклерозе, варикозе, дистонии. Оказывает сосудорасширяющее действие; улучшает реологические свойства крови.
Кардио-ИКА – обладает успокаивающим, антистрессовым действием. Оказывает кардиотонизирующий эффект.

Особенности питания

Диета при атеросклерозе сосудов шеи – это обязательное условие для выздоровления. Исключение животных жиров, обилие клетчатки, продуктов, богатых витаминами, минеральными солями, ненасыщенными жирными кислотами помогут бороться с холестериновыми отложениями.

Вырабатывается вредный холестерин печенью, тонким кишечником. Способствует этому жирная пища.

Поэтому безжалостно убираем из меню:

сало;
корейку;
субпродукты;
жирные мясо;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
жаренную, острую пищу;
шоколадные изделия;
алкоголь;
газированные напитки;
уменьшаем до минимума соль, сахар.

Наваристые мясные бульоны меняем на овощные или молочные супы. Из каш предпочтение отдаем гречке, овсянке.

Это поможет снизить калорийность пищи до рекомендуемых 2500 калорий.

Улучшить обмен веществ без лекарств возможно, если разнообразить рацион овощными блюдами из капусты, помидоров, огурцов, моркови, картофеля с кожурой, сельдерея, шпината.

Употребление чернослива, бананов, киви, кураги, вишни, яблок, смородины, грейпфрута насытит организм витаминами (C, B2, B6, PP) минеральными солями (йодом, магнием, марганцем, кобальтом). Эти вещества разрушают холестерин, препятствуют преобразованию углеводов в жиры.

Употребление желчегонных продуктов: растительных масел, меда, редьки, свеклы и других продуктов, богатых клетчаткой помогут вывести из организма лишний холестерин.

Яйца необходимы организму из-за холина, понижающего уровень холестерина. Употребление 3-4 яиц в неделю будет оптимальным.

Рыба, бобовые продукты должны стать основными поставщиками белка.

Из молочных продуктов предпочтительнее нежирные творог, кефир.

Растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) нужны, но не более 1-2 столовых ложек/день.

Полезным будет проведение разгрузочных дней на кефире или овощах.

Не стоит употреблять пищу холодной, так как это ухудшает усваивание продуктов.

Атеросклероз сосудов шейного отдела требует составление индивидуального меню, лучше обратиться к диетологу, который составит рацион питания с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Двигательная активность

Кровообращение шеи напрямую связано с работой мышц. Физические упражнения при умеренных нагрузках тренируют сердечно-сосудистую систему, помогают восстановить кровообращение шейного отдела. В пожилом возрасте назначают ежедневные пешие прогулки, лечебную гимнастику.

Показаны несложные физические упражнения без отягощения, дыхательная гимнастика.

Запрещаются резкие движения, наклоны, задержка дыхания, поднятие тяжестей.

При сидячей работе, многочасовом сидении у компьютера или телевизора, для улучшения кровообращения шейного отдела рекомендованы такие простые упражнения в положении сидя:

Ладонью правой руки упираемся в лоб. При этом голову медленно наклоняем вниз до упора подбородка в ключицу. Рука как бы препятствует выполнению упражнения. То есть упражнение выполняется с отягощением. Укрепляются мышцы передней части шеи.
Ладонью правой руки упираемся в правый висок. Голову наклоняем максимально вправо. Тренируются боковые мышцы.
Ладонью левой руки упираемся в левый висок. Голову наклоняем максимально влево.
Втягиваем подбородок, стараемся переместить голову назад. При этом растягиваются задние мышцы шеи.

Число повторений индивидуально по самочувствию.

Литература

Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Атеросклероз сосудов является очень опасной болезнью, которая беспощадно уносит человеческие жизни и дает многие осложнения на сердце, сосуды головного мозга и другие органы.

Сами стенки сонных, аортальных и других сосудов, на которых образуются ненавистные бляшки, становятся слишком плотными и неэластичными. Затем из-за таких отложений, которые увеличиваются в своих размерах, уменьшается просвет сосуда, он становится слишком узким, что затрудняет естественный отток крови по сосудам. Они могут совсем закрыться, а если вместе с атеросклерозом у больного есть нарушения системы свертывания крови, то нередко возникают тромбозы, артериальная гипертензия и другие осложнения.

Распознают атеросклероз сосудов уже на самых последних стадиях, когда происходит поражение позвоночных артерий, атеросклероз коронарных сосудов, сонных артерий, сердца и головного мозга.

Возможные факторы атеросклероза

Статистика утверждает, что в возрасте за 20 лет каждый шестой человек на планете имеет в своем анамнезе атеросклероз, а после 50 это заболевание поражает до 90% всего населения. Сегодня болезнь молодеет, поскольку образ жизни людей способствует раннему развитию атеросклероза, гипертензии и других заболеваний сердца и сосудов.

Заболевания сердечной системы, инфаркты и ишемическая болезнь развиваются именно по причине нарушения кровоснабжения из-за атеросклероза. Болезнь является системной, потому поражение происходит в сонных артериях, коронарных сосудов и в головном мозге. У мужчин недуг появляется после 20 лет, а у женщин сужение сосудов, артериальная гипертензия и появление бляшек наблюдается на десять лет позже.

Сужение сосудов происходит по разным причинам, но главными факторами риска являются следующие состояния:

артериальная гипертензия;
нарушение нормальной работы системы обмена липидов;
опасные привычки, например, курение и злоупотребление спиртным;
значительное увеличение веса и все степени ожирения;
гормональный сбой в организме;
несбалансированный рацион;
малоактивный образ жизни и наследственные причины.

Также на возникновение заболевания влияют инфекционные процессы в организме и нарушение системы свертывания.

Гипертоническая болезнь и атеросклероз

Одним из главных факторов развития болезни является артериальная гипертензия. Бляшки, которые оседают на стенках коронарных, сонных и других сосудах, включают соли кальция, Вследствие чего возникает атеросклероз коронарных, сонных сосудов, нарушается работа сердца, а сужение просвета сосуда приводит к повышению давления. Артериальная гипертензия становится первым серьезным предвестником атеросклероза.

Артериальное давление влияет на развитие атеросклеротических процессов в сосудах головного мозга. Плохое кровоснабжение приводит к инсультам и нарушениям мозгового кровообращения. Такое изменение и сужение артерий вызывает необратимые нарушения в работе нервной системы. Атеросклероз церебральных сосудов чаще всего наблюдается у мужчин в старшем возрасте.

Артериальное давление может повышаться даже в подростковом возрасте, а при отсутствии лечения оно вместе с атеросклерозом становится фактором высокой смертности в молодом возрасте. Чем старше человек, тем выше риск развитие опасной болезни, особенно если присутствует артериальная гипертензия. Чем выше давление, тем больше сосуды оказывают сопротивление этому процессу и тем самым значительно истощаются, происходит их сильное сужение.

Влияние холестерина на развитие болезни

Холестерин становится причиной атеросклероза из-за истончения их стенок и разрушения биохимического состава крови, в противном случае он не должен откладываться на стенках сосудов больного. Очень часто человек придерживается специальной диеты, не употребляет много жиров, а атеросклероз сосудов все равно развивается, происходит сужение сосудов из-за нарушения их структуры. Поэтому в таких случаях сначала определяют причину заболевания стенок сосудов, чтобы их полностью вылечить.

Холестерин по своему строению является жирным спиртом, который принимает участие в создании мембраны каждой клетки. Увеличение этого вещества в крови человека приводит к различным заболеваниям, среди которых нарушение работы сердца и других органов, поскольку сразу же начинает изменяться обмен липидами в организме.

Даже самый высокий холестерин можно снизить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Холестерин в нормальном для человека количестве полезен для пищеварительной системы человека, для выработки достаточного количества половых гормонов. В организм холестерин поступает с продуктами питания или продуцируется печенью. Если печень нарушает ритм своей работы из-за ее болезни или инфекционных процессов, то уменьшается и холестерин в крови и развивается атеросклероз сосудов.

Другим путем поступления в организм вещества является ежедневное употребление продуктов питания. С ними поступает не более четверти всего жирного спирта, который есть в крови.

Продукты, в которых есть жиры животного происхождения, содержат гораздо больше вещества, чем другие. Среди таких продуктов выделяют желтки яиц, многие субпродукты, холестерин из которых поступает в организм и превращается в липопротеиды двух типов. Одни из них очищают стенки артерий, а другие, наоборот, наслаиваются в них и возникает окклюзия, атеросклероз различных артерий.

Современные исследования доказывают, что холестерин в нормальных дозах для человека еще не является залогом здоровых и крепких сосудов. Развитию процесса способствует наличие сопутствующих высокому уровню жирного спирта болезней, например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, неконтролируемый прием психотропных средств.

По этим причинам холестерин, как и артериальное давление, играет весьма важную роль в начале развития опасной болезни. Необходимо всегда следить за его уровнем и придерживаться диеты, если присутствуют повышенные риски развития атеросклероза.

Атеросклероз и его последствия

Опасное заболевание поражает разные области, от его локализации зависят разновидности недуга:

Артерии брюшины

Одним из осложнений болезни является поражение мезентериальных сосудов и дальнейшее развитие в них тромбов. Боли в таких случаях возникают после еды в верхней области живота больного. Симптомы:

вздутие;
достаточно высокое давление;
напряжение мышц брюшной полости;
тошнота.

Боли длятся около часа и похожи на язвенную болезнь, но не проходят после принятия противоязвенных препаратов. Атеросклероз мезентериальных сосудов вызывает симптомы брюшной жабы, живот поражается в верхней его части, а снять их можно нитроглицерином.

Заболевание нижних конечностей

Поражение нижних конечностей атеросклерозом или их окклюзия – очень распространенное заболевание. Если у пациента обнаруживается такое заболевание, то, как правило, он страдает от его проявлений уже на последних стадиях, потому как в ее начале симптомы довольно слабые.

Окклюзия артерий представляет собой патологию с тромбообразованием и травмами нижних конечностей, а также повышается давление. Медицинская помощь в таких случаях просто необходима. Сосудистая непроходимость возникает в области бедренной и подколенной артерии не только по причине атеросклероза. Окклюзия может возникать из-за эмболий и повреждений, а ее последствиями нередко становится невозможность нормально двигаться.

Сонная артерия

Поражение внутренних сонных артерий – достаточно распространенное явление атеросклеротического процесса. Патология развивается в возрасте 80 лет, но в группе риска люди старше 50. В нормальном состоянии на стенках сонных артерий нет никаких образований, они ровные и достаточно гладкие.

При условии развития атеросклероза бляшки разрастаются, как и на других артериях, приводят к сужению их просвета, вследствие чего повышается давление и проявляются другие симптомы. По этим причинам серьезно нарушается правильное кровоснабжение мозга. Если бляшка на сонных артериях слишком велика, то атеросклероз артерий приводит к перекрытию сосудов, образования тромбов и, конечно, инсультов.

Атеросклероз позвоночной артерии

Часто случаи атеросклероза наблюдаются в позвоночных артериях. Позвоночная артерия проходит сквозь шейные позвонки, при этом постоянно снабжает головной мозг. Различные травмы и дисплазия позвонков тоже становится причиной атеросклероза позвоночных артерий.

Заболевание сосудов у мужчин

Атеросклеротические процессы у мужского пола часто вызывают нарушение кровоснабжения половых органов и развитие импотенции со временем. Атеросклероз сосудов полового члена – очень серьезное заболевание, которое препятствует нормальному оттоку крови, повышается давление, поскольку происходит сужение артерий, что снабжают орган.

Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии Ренат Акчурин рассказывает, так ли это на самом деле. Читать подробнее.

Артериальная гипертензия тоже должна стать важным звоночком в состоянии мужского здоровья. Регулярный осмотр у доктора, нормальный холестерин в крови поможет предотвратить неприятную болезнь у мужчин.

Атеросклероз сосудов – серьезное заболевание, которое часто приводит к смерти. Артериальная гипертензия, сахарный диабет, поражение сонных, коронарных и других артерий является лишь частью последствий непростой болезни. Игнорировать первые его признаки нельзя, ведь на последних стадиях болезни полностью от нее избавиться практически невозможно.

Полезная информация

Лишний вес, усталость, боли в сердце и груди, вялое состояние, плохая память, покалывание в конечностях, отдышка даже при небольшой нагрузке, гипертония - всё это симптомы повышенного ХОЛЕСТЕРИНА! :

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных - возможно у вас повышенный уровень холестерина, что очень опасно для жизни! Кровь сгущается и начинает медленее двигаться по сосудам, в следствии чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества. А холестериновые бляшки в сосудах могут привести к ухудшению протока крови или и вовсе закупорить сосуд.

атеросклероз позвоночника

Медицина

атеросклероз позвоночника

Медицина

атеросклероз позвоночника

В отделении мануальной терапии клиники «МераМед» осуществляется диагностика и лечение заболеваний позвоночника, мышц и суставов. Передовые приемы и методики мануальной терапии сочетаются с такими методами лечения как массаж, рефлексотерапия при лечении следующих заболеваний: артрозы крупных суставов (плечевого, коленного,тазобедренного); сколиозы (искривление позвоночника);

межпозвонковые грыжи; хроническая головная боль напряжения; вегетососудистая дистония; цервикоалгия, цервикобрахиалгия, торакоалгия вертеброгенного характера; мышечнотонические синдромы; вертебробазиллярная недостаточность в начальных проявлениях; последствия сотрясений головного мозга.

Узнать подробнее по теме атеросклероз позвоночника:

Атеросклероз. Лечение атеросклероза.

ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА В АМБУЛАТОРИИ "АКСИС".

Немного людей найдется, которые никогда не слышали о заболевании атеросклероз. Тем не менее, лишь немногие представляют себе, что это такое. Необходимо запомнить главное, что атеросклероз - заболевание кровеносных сосудов. Стойкое, возрастное изменение сосудов, связанное с формированием холестериновых бляшек на внутренней оболочке сосудов. Зона поражения атеросклерозом - практически все сосуды в организме человека.

Лечение атеросклероза в амбулатории "Аксис" - это симптоматическое лечение.

И если уже наблюдаются ишемические изменения в органах (в сердечной мышце), назначаются препараты, нормализирующие энергетический обмен в клетках, подвергшихся гипоксии и ишемии.

Первичный осмотр врача-невролога нашей амбулатории включает в себя правильную оценку риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отталкиваясь от этих данных, назначается определенная терапия, на фоне которой возможно обратное развитие атеросклеротической бляшки и восстановление проходимости сосуда, пораженного атеросклерозом.

АТЕРОСКЛЕРОЗ.

Атеросклероз это хроническая патология артерий, которая, как правило, сопровождается формированием атеросклеротических липидных отложений или так называемых бляшек, одиночного и множественного характера, расположенных на стенках внутренней оболочки артерий. Липидные отложения деформируют и сужают сосуды, вплоть до полной закупорки артерии, этот процесс сопровождается нарушением кровообращения и поражением внутренних органов. В наше время атеросклероз является важной проблемой, которая требует острого внимания со стороны каждого человека. Атеросклеротический процесс в стенке сосудов провоцирует развитие гипертонии, острых инсультов и инфарктов, хронических заболеваний сердца, сосудов мозга и сердца, поражение артерий конечностей, аневризмы, диабета, а также многих других. Многие из вышеперечисленных заболеваний, в запущенных формах, могут заканчиваться летальным исходом.

Атеросклероз

Атеросклероз - хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке, и в развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосуда. Вследствие нарушения кровотока в органах развиваются дистрофические, некробиотические и склеротические процессы. Наряду с гипотонической болезнью относиться к болезням сердца.

Атеросклероз является одной из наиболее частых болезней современности. Распространенность атеросклероза неодинакова в отдельных странах. Заболеваемость весьма высока в странах Европы, Северной Америки, в то время как в Азии, Африке, Латинской Америке атеросклероз встречается значительно реже. В крупных городах частота атеросклероза выше, чем в сельских местностях. Мужчины болеют чаще, чем женщины, причем у последних атеросклероз развивается в среднем на 10 лет позже, чем у мужчин. Эти различия являются следствием различного образа жизни, характера питания, рода занятий, генетических особенностей, нервно-гормональных факторов и пр.

За последние годы, по данным ВОЗ, значительно увеличилась (до 75%) смертность от ишемической болезни сердца, основной причиной развития которой является атеросклероз. Все это свидетельствует о важности и актуальности проблемы атеросклероза.

Этиология и патогенез

Ведущая роль в развитии атеросклероза принадлежит нарушениям липидного обмена. Этот факт лежит в основе видвинутой Н. Н. Аничковым в 1912-1913 гг. пнфильтрационной теории атеросклероза.

Атеросклероз - наиболее распространенное хроническое заболевание артерий эластического (аорта, ее ветви) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и др.) типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, главным образом холестериновых отложений - атероматозных бляшек - во внутренней оболочке артерий.

Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) артерии и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Кроме того, возможна острая закупорка (окклюзия) просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся атероматозной бляшки, либо и тем и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в питаемом артерией органе (части тела). Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у мужчин в возрастеи у женщин старше 60 лет.

Патогенез сложен и не вполне расшифрован.

Несомненно значение так называемых факторов риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение сигарет. Третьи устранимы частично (потенциально): различные виды гиперлипидемий, сахарный диабет, недостаточный уровень липопротеидов высокой плотности. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека. Противодействие всем вышеперечисленным факторам риска либо полное или частичное устранение устранимых факторов составляют основу профилактики атеросклероза.

Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза сосудов шеи

Атеросклероз сосудов шеи довольно опасное заболевание, поскольку через артерии шейного отдела в мозг поступает кровь. Соответственно при нарушении кровообращения именно в этом отделе, прежде всего, страдает головной мозг. Нормальное функционирование всех сосудов обеспечивает мозг необходимыми питательными веществами, которые нужны для работы всех механизмов в организме.

Ухудшение работы головного мозга и сосудов может привести к необратимым последствиям. Давайте же рассмотрим, что такое атеросклероз сосудов шеи, симптомы и лечение.

Патогенез и причины возникновения заболевания

При атеросклерозе внутри кровеносных сосудов откладывается холестерин, который способствует возникновению атеросклерозных бляшек. Бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым препятствуя нормальному кровообращению. Опасность может заключаться не только в различных патологиях на фоне плохого кровообращения, но еще в отрыве и переносе бляшек в область головного мозга.

Возникает атеросклероз из-за нарушения липидного обмена, холестерин в избытке откладывается на стенках сосудов, к нему присоединяются различные частички крови и минеральные соли.

В результате из вышеперечисленных компонентов образуется атеросклерозная бляшка, которая постепенно разрастается и провоцирует разрушение соединительной ткани. В последствие происходит отложение кальция в бляшке, которое способствует закупорке сосудов.

Поскольку атеросклероз сосудов шеи нарушает нормальный процесс кровообращения в мозгу, то наблюдается нарушение различных функций, таких как - слух, память, зрение и речь. Данная патология протекает без симптомов, поэтому развивается крайне быстро и на момент обнаружения находится в запущенном виде.

Атеросклероз артерий шеи возникает по следующим причинам:

Наследственность;
Продолжительный стресс;
Длительное напряжение;
Лишний вес и ожирение;
Малоподвижный образ жизни;
Курение;
Высокое артериальное давление;
Сахарный диабет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Различные патологии печени;
Нарушения в нормальной работе щитовидной железы;
Вредные пищевые привычки - употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и сахара.

Не только эти причины могут стать решающими в развитии атеросклероза сосудов шеи и сонных артерий, важно учитывать особенности вашего организма и регулярно посещать врача для проведения обследования.

Симптомы и признаки атеросклероза сосудов шеи

При начальной стадии развития заболевания никаких симптомов не наблюдается. Только тогда, когда просвет сосудов начинает значительно уменьшаться из-за разрастания в них бляшек, могут появиться первые признаки атеросклероза. В первую очередь признаки атеросклероза сосудов головы и шеи проявляются в нарушении работы головного мозга.

Давайте же рассмотри все симптомы, которые сопутствуют данному заболеванию:

Постоянная головная боль;
Потеря выносливости;
Частые головокружения;
Быстрое перенапряжение и утомляемость;
Постоянное ощущение слабости;
Чрезмерная раздражительность;
Вялость;
Ухудшение зрения и слуха;
Плохая память;
Проблемы с речевым аппаратом и способностью словесно выражать свои мысли;
Появление депрессии и апатии;
Ухудшения координационной функции организма;
Частичное или полное онемение конечностей;
Затуманенность разума;
Слабость в ногах;
Ухудшение концентрации;
Шум в ушах;
Инсульт;
Болевые ощущения в области шейных позвонков;
Дискомфорт и тремор рук;
Покраснение лица и шеи;
Повышенная подозрительность;
Появления постоянной тревожности;
Бессонница и другие нарушения сна;
Нарушения психики и эмоционального состояния.

По мере увеличения и разрастания бляшек при атеросклерозе шейного отдела позвоночника, симптомы могут усиливаться.

Диагностика и лечение атеросклероза магистральных отделов шеи

Для того, чтобы подобрать максимально эффективное лечение необходимо провести диагностику атеросклероза шейных сосудов.

Для определения диагноза, его характеристики и степени поражения применяют следующие методики:

Сбор анамнеза;
Проведение клинического и биохимического анализа крови;
Ангиография;
Дуплексное сканирование шейных отделов и головного мозга;
Томография.

Лечение атеросклероза шейных сосудов назначается лечащим доктором после получения результатов диагностики.

Врач может назначить следующие методы лечения атеросклероза сосудов шеи:

Специально составленная диета, которая исключает продукты с высоким содержанием жира и сахара, а также фастфуда;
Массаж и специальная лечебная гимнастика;
Прием статинов;
Фибраты;
Никотиновая кислота и препараты содержащие в себе никотиновую кислоту;
Препараты, которые способствуют разжижению крови - Кардиомагнил, Ас и другие;
Витамины группы A,C,B;
Гипотензивная терапия;
Гирудотерапия;
Лекарственные средства, которые способствуют уменьшению холестерина в крови - Холестид, Эзетемиб;
При крайне тяжелой степени атеросклероза сосудов шейного отдела могут назначить хирургическое вмешательство, такое как - эндоскопия и каротидная эндартерэктомия.

Не существует стандартных методик лечения данного заболевания. Лекарственные препараты и терапевтические меры назначаются только после комплексной диагностики организма с учетом всех ваших особенностей.

Лечение народными средствами при атеросклерозе сосудов шеи не может проводиться. Однако проконсультировавшись со своим лечащим врачом, он может назначить некоторые сборы трав и настои, которые помогут снять некоторые симптомы.

Например, головную боль, улучшить зрение, слух и память. Проводить такое лечение самостоятельно не рекомендуем, поскольку могут существовать определенные факторы, при которых данная методика применяться не может.

Если вы страдаете на аллергию или у вас запущенная стадия атеросклероза, то народные средства могут только усугубить ситуацию. Именно поэтому проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и если нет никаких противопоказаний, то он назначит вам дополнительные народные средства, порекомендует, как их принимать и приготовить.

Атеросклероз сосудов шеи – симптомы и лечение

Атеросклероза сосудов шеи уменьшает проходимость и эластичность сосудов, ухудшает мозговое кровообращение, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и жизни человека.

Особенности кровоснабжения

Кровообращение в шейном отделе отличается особой интенсивностью. Пятая часть всего объема крови, прокачиваемого сердцем, проходит через шейный отдел для питания мозга.

Кровь сюда поступает по двум парным артериям – сонной и позвоночной.

Позвоночные сосуды обеспечивают около 15% кровоснабжения, питают задние отделы мозга – мозжечок, продолговатый мозг шейный отдел спинного мозга и образуют вертебро-базилярный бассейн.

Сонная артерия берет на себя основную нагрузку по кровоснабжению мозга – до 85%. Питает глаза и большую часть головы. Формирует каротидный бассейн.

Правая сонная артерия берет начало от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты и через шею тянется к голове. В области гортани раздваивается на внутреннюю и наружную каротидные артерии. Внутренняя питает мозг, наружная – шею, лицо, волосы.

Развитие холестериновых бляшек в сосудах шеи

В месте деления артерий чаще всего и начинается процесс атеросклероза – образование холестериновых бляшек с последующим оседанием на них солей кальция, что сужает просвет артерии, уменьшает эластичность стенок и препятствует нормальному кровотоку. На начальной стадии симптомов не ощущается.

Иногда, при возникновении преходящих нарушений кровообращения в позвоночных и сонных артериях, возможны следующие симптомы:

головная боль;
головокружения;
потемнение в глазах, «мушки»;
слабость, быстрая утомляемость;
бессонница.

Появление таких неприятных состояний должно стать сигналом для обращения к врачу.

На этой стадии недостаток кислорода и других питательных веществ отрицательно влияют на сложные функции мозга. Больные замечают ухудшение памяти, зрения, слуха.

Возможны и более серьезные осложнения:

колющие боли с онемением в конечностях;
затрудненная речь;
временная потеря зрения;
потеря ориентации в пространстве;
обморочное состояние, сопровождающееся бледностью кожных покровов и потливостью.

В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь и пройти тщательное медицинское обследование.

Осложнения атеросклероза шейного отдела

Атеросклероз сосудов шеи на последних стадиях может существенно ухудшить качество жизни больного и сократить ее продолжительность.

Часть холестериновой бляшки может оторваться от поврежденной стенки аорты, транспортироваться кровью в область головного мозга и там закупорить сосуд, спровоцировав наступление ишемического инсульта.

Другой опасной патологией атеросклероза является аневризма сонной артерии. Это расширение участка аорты с утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, при котором большое количество крови попадает в мозг и разрушает большие его участки.

Своевременная диагностика и лечение, помогут избежать таких тяжелых осложнений болезни, как инсульт и инфаркт.

Диагностика

К сожалению, атеросклероз является очень коварным заболеванием. На начальных этапах он выявляется крайне редко из-за отсутствия четких симптомов.

Для установления точного диагноза и локализации очагов поражения производят:

осмотр больного, анализ жалоб и клинических проявлений;
биохимический анализ крови;
дуплексное сканирование;
ангиографию;
томографию.

Причины патологии

Атеросклероз сосудов шеи проявляется обычно у пожилых людей. После 55 лет 90 процентов людей имеют признаки этого заболевания. Способствуют развитию заболевания:

наследственность;
продолжительный стресс;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
курение;
гипертония;
сахарный диабет;
заболевания сердца и сосудов;
болезни печени;
эндокринные заболевания;
переедание, употребление жирных и сладких продуктов.

Особенности лечения

Стандартных способов лечения атеросклероза сосудов шеи не существует. В каждом конкретном случае нужно выбирать методику после консультаций у невропатолога, кардиолога, сосудистого хирурга и узкого специалиста по сопутствующим заболеваниям.

Общим требованием для всех больных атеросклерозом является обязательный выбор здорового образа жизни, включающий диетическое питание, посильные физические нагрузки, отсутствие стрессов, щадящий режим труда и отдыха.

Выделяют два основных метода лечения: хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию, а также используется целый ряд профилактический действий.

Операционные методы удаления холестериновых бляшек

Применим в критических случаях, когда диагностировано недостаточное кровообращение и есть угроза развития инсульта. Он позволяет быстро восстановить нормальный кровоток в сонной артерии. Его выбирают также при опухолевых процессах и при аневризме.

Показаниями к оперативному вмешательству при патологии в сонной артерии являются:

Сужение сосуда более чем на 70% даже при отсутствии опасных симптомов.
Нарушение проходимости сосуда более чем на 50% при наличии симптомов ишемии мозга.
Стеноз менее 50% при наступившем инсульте или ишемической атаке.
Поражение обеих сонных артерий.
Сочетание атеросклероза позвоночных, подключичных и сонных артерий.

Учитывая, что пациенты в основном люди пожилые, с целым букетом сопутствующих заболеваний, перед назначением оперативного вмешательства нужно провести медицинское обследование, включающее: анализы мочи и крови на свертываемость, липидный комплекс, ВИЧ, гепатит, сифилис; электрокардиограмму, флюорографию, УЗИ или ультразвуковое дуплексное сканирование артерий, ангиографию.

Есть ряд противопоказаний, при которых операция не назначается:

заболевания сердца, легких, почек в стадии обострения;
нарушение сознания, кома;
инсульт в остром периоде;
кровоизлияние в мозг при ишемическом некрозе;
необратимые повреждения мозга при полной непроходимости сонных артерий.

Наибольшее применение получили такие операции:

Каротидная эндартерэктомия – требует разреза тканей под общим наркозом. Состоит в удалении холестериновой бляшки после ее отслоения от стенки сосуда и восстановлении нормального кровотока. Обычно в пораженную стенку вживляют заплату из синтетических или собственных тканей больного.
Стентирование – самый распространенный из современных способов лечения. Имеет массу плюсов – малое операционное травмирование тканей, возможность местной анестезии, небольшой восстановительный период. Требует особой подготовки хирурга. Операция наиболее дорогостоящая. Заключается в ведении в оперируемую артерию баллона, увеличивающего ее просвет в месте закупорки. В расширенный сосуд помещают стент – маленькую трубку, похожую на пружину, которая удерживает просвет нужного размера.
Протезирование артерии – применяют при кальцинировании стенки сосуда и его перегибах. Состоит в иссечении пораженного участка артерии и вживлении искусственного протеза в восстанавливаемую артерию.

Операции на сосудах являются сложными, дорогостоящими и сопряжены с риском развития осложнений. Поэтому нужно следить за своим здоровьем и при первых признаках атеросклероза начинать лечение.

Лекарственный метод

При отсутствии показаний к оперативному вмешательству, самым эффективным называют лекарственный метод. Считают, что вовремя начатое медикаментозное лечение помогает приостановить проявления атеросклероза и запустить обратный процесс оздоровления сосудов в 80% случаев. Обязательным является переход на диетическое питание и выполнение посильной лечебной физкультуры.

После консультации с невропатологом и кардиологом, назначается курс лечения атеросклероза с учетом сопутствующих заболеваний.

Никотиновую кислоту (витамин PP) – нормализует липидный обмен, понижает уровень холестерина, улучшает кровообращение. Применяют для восстановления после инсульта: улучшает память, повышает умственную активность. Метод противопоказан больным с патологией почек, печени, сердца.
Статины – регулируют образование холестерина, приостанавливают формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Рекомендуют применять препараты последнего поколения с аторвастатином или церивастатином, во избежание осложнений.
Фибраты – уничтожают лишний холестерин, предотвращая образование тромбов, закупоривающих сосуды. Рекомендуют применение гемфиброзила, фенофибрата, ципрофибрата, которые нормализуют уровень липидов в крови и приостанавливают образование холестериновых бляшек на стенках сосудов головного мозга.
Антиагреганты – препятствуют склеиванию тромбоцитов, образовывающих кровяные сгустки. Наиболее эффективны: гепарин, пентоксифиллин, дипиридамол.
Витаминно-минеральные препараты (витамин C и B) – необходимы для нормализации обмена веществ и холестерина в организме. Аскорбиновая кислота способствует очищению и расширению сосудов, снижению уровня холестерина. Витамины группы B благодаря содержанию метионина и холина, удаляют жировые отложения и препятствуют развитию атеросклероза.

Медикаменты и дозы их приема назначаются только после комплексной диагностики организма с учетом всех патологий.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится под контролем врача длительными курсами. Периодически проводят анализы крови на свертываемость и содержание холестерина. По их результатам корректируются препараты и длительность лечения.

Методы профилактики

Длительное применение медикаментов может привести к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Особенно от такого лечения страдает печень. Поэтому на начальных этапах развития атеросклероза для борьбы с ним безопаснее применять лекарственные растения.

Народные и гомеопатические средства

Рецептов народной медицины для борьбы с атеросклерозом очень много. Особенным эффектом обладают целебные сборы из нескольких растений, которые комплексно действуют на организм. Рассмотрим наиболее эффективные:

Травяной сбор из цветков бессмертника, листьев березы, зверобоя, череды и мяты (по 1 десертной ложке) и плодов боярышника (4 десертных ложки) помещают в герметичный сосуд, заливают литром кипятка, накрывают, укутывают и настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана трижды в день за полчаса до еды.
Сбор из мяты, укропа, земляники, шалфея, пустырника, шиповника и полевого хвоща (по 1 десертной ложке) заливают литром кипятка. Выдерживают два часа и пьют по 1/3 стакана 3-4 раза в день за 20 минут до приема пищи.

Хорошие результаты в лечении атеросклероза при отсутствии побочных эффектов и осложнений дает применение гомеопатических препаратов.

Направленность лечения на саму причину возникновения патологии дают отличный эффект. Препараты, подобранные для каждого конкретного случая, нейтрализуют острые проявления атеросклероза и запускают в организме процессы саморегуляции. Воздействуют на клеточном уровне, чистят сосуды от жировых отложений, стимулируют выработку «хорошего» холестерина. Положительным в таком лечении является полное отсутствие противопоказаний к их применению и побочных эффектов (в отличие от медикаментов).

При лечении атеросклероза популярностью пользуется гомеопатические препараты:

Эскулюс композитум. Нормализует кровообращение и давление. Рекомендован для длительного применения при атеросклерозе, варикозе, дистонии. Оказывает сосудорасширяющее действие; улучшает реологические свойства крови.
Кардио-ИКА – обладает успокаивающим и антистрессовым действием. Оказывает кардиотонизирующий эффект.

Особенности питания

Диета при атеросклерозе сосудов шеи – это обязательное условие для выздоровления. Исключение животных жиров, обилие клетчатки, продуктов, богатых витаминами, минеральными солями и ненасыщенными жирными кислотами помогут в борьбе с холестериновыми отложениями.

Выработка «вредного» холестерина производится в печени и тонком кишечнике. Способствует этому жирная и высокоуглеродистая пища.

Поэтому безжалостно убираем из меню:

сало;
корейку;
субпродукты;
жирные мясо;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
жаренную и острую пищу;
шоколадные изделия;
алкоголь;
газированные напитки;
уменьшаем до минимума соль и сахар.

Наваристые мясные бульоны меняем на овощные и молочные супы. Из каш предпочтение отдаем гречке и овсянке.

Это поможет снизить калорийность пищи до рекомендуемых 2500 калорий.

Улучшить обмен веществ без лекарств возможно, если разнообразить рацион овощными блюдами из капусты, помидоров, огурцов, моркови, картофеля в кожуре, сельдерея, шпината.

Употребление в пищу чернослива, бананов, киви, кураги, вишни, яблок, смородины, грейпфрута насытит организм витаминами (C, B2, B6, PP) и минеральными солями (йодом, магнием, марганцем, кобальтом). Эти вещества разрушают холестерин, препятствуют преобразованию углеводов в жиры.

Яйца необходимы организму из-за содержащегося в них холина, понижающего уровень холестерина. Употребление 3-4 яиц в неделю будет оптимальным.

Рыба и бобовые продукты должны стать основными поставщиками белка.

Из молочных продуктов предпочтительнее нежирные творог и кефир.

Растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) нужны, но не более 1-2 столовых ложек в день.

Полезным будет проведение разгрузочных дней на кефире или овощах.

Не стоит употреблять пищу холодной, так как это ухудшает усваивание продуктов.

Атеросклероз сосудов шейного отдела требует составление индивидуального меню и лучше обратиться к диетологу, который составит рацион питания с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Двигательная активность

Кровообращение напрямую связано с работой мышц. При активной двигательной активности увеличивается потребность в кислороде, активизируются обменные процессы в тканях, в том числе липидный обмен. Физические упражнения при умеренных нагрузках тренируют сердечно-сосудистую систему, помогают восстановить кровообращение в пораженных органах и способствуют профилактике и лечении атеросклероза.

В пожилом возрасте назначают ежедневные пешие прогулки и лечебную гимнастику.

Показаны несложные физические упражнения без отягощения, дыхательная гимнастика.

Запрещаются резкие движения, наклоны, задержка дыхания, поднятие тяжестей.

При сидячей работе, многочасовом сидении у компьютера или телевизора, для улучшения кровообращения в шейном отделе рекомендованы такие простые упражнения в положении сидя:

Ладонью правой руки упираемся в лоб. При этом голову медленно наклоняем вниз до упора подбородка в ключицу. Рука как бы препятствует выполнению упражнения. То есть упражнение выполняется с отягощением. Укрепляются мышцы передней части шеи.
Ладонью правой руки упираемся в правый висок. Голову наклоняем максимально вправо. Тренируются боковые мышцы.
Ладонью левой руки упираемся в левый висок. Голову наклоняем максимально влево.
Втягиваем подбородок и стараемся переместить голову назад. При этом растягиваются задние мышцы шеи.

Число повторений индивидуально по самочувствию.

Эти упражнения могут быть полезны даже людям с ограничениями в передвижении.

Для лечения и профилактики атеросклероза эффективными средствами являются массаж, иглоукалывание, гирудотерапия. При их выборе последнее слово должно оставаться за лечащим врачом.