– заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов. Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.
Общие сведения
является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.
Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.
Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.
Этиология и патогенез геморроя
Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.
Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды .
Классификация и симптомы геморроя
Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой , наружный геморрой и комбинированный.
Классификация хронического геморроя:
В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.
На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.
На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.
Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.
Симптомы геморроя
- Острый геморрой
Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.
Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки .
Лечение геморроя
Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии . Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.
Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго . Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).
В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.
Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.
Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.
Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.
Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.
Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.
Профилактика геморроя
Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.
Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.
Геморрой - это заболевание, связанное с патологическим увеличением геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы - особые сосудистые образования, расположенные в нижней части прямой кишки, снаружи (в области у входа в анус) и внутри (выше границы анального канала).
Одним из наиболее частых проявлений геморроя является выделение крови при посещение туалета. Однако важно знать, что такой симптом может являться признаком гораздо более серьезной проблемы, даже злокачественного новообразования (рака) прямой кишки или других отделов кишечника. Именно поэтому не откладывайте визит к проктологу, решив, что это всего лишь симптом геморроя, и это не опасно!
Почему развивается геморрой
Прямая кишка обильно снабжается кровью, именно здесь находятся артерио-венозные сплетения - наружное и внутреннее геморроидальные. По разным причинам в области геморроидального сплетения - в анальном канале и нижней части прямой кишки - происходит застой крови. Стенки вен растягиваются, выпячиваются в отдельных местах, образуется геморроидальный узел. Считается, что в возникновении внутреннего геморроя значительную роль играют дистрофические процессы в соединительнотканных структурах подслизистого слоя прямой кишки и в связке, которая до определенной степени удерживает внутренние узлы внутри прямой кишки, а при ослаблении способствует выпадению узлов из анального канала.
Провоцирующие факторы геморроя:
- Чрезмерная физическая нагрузка (при этом происходит повышение внутрибрюшного давления, что приводит к выпадению геморроидальных узлов);
- Натуживание при запоре (увеличивается давление в прямой кишке и усиливается приток крови к геморроидальным узлам, что способствует их увеличению и последующему выпадению);
- Злоупотребление алкоголем (расширение сосудов и в анальной области может вызвать геморроидальное кровотечение);
- Беременность (с увеличением матки повышается давление в брюшной полости);
- Сидячий образ жизни (приводит к застойным явлениям в области малого таза и в первую очередь в прямой кишке).
Симптомы геморроя
- Болезненные уплотнения в виде шишек в области заднего прохода при наружном ;
- Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (при внутреннем геморрое), а также на поздних стадиях – даже при поднятии тяжестей, кашле, чихании;
- Кровотечение, возникающее во время дефекации (примесь алой крови к стулу, выделение крови в виде капель или тонкой струйки);
- Боль в области заднего прохода, как правило, связанная с тромбозом узлов;
- Кровотечение развивается при травмировании слизистой оболочки узла, которая в месте образования узла перерастянута и легко ранима при прохождении плотного стула. Диарея (понос) тоже может спровоцировать геморроидальное кровотечение, раздражая и повреждая слизистую оболочку в области геморроидального узла.
Дискомфорт в области заднего прохода, тяжесть, связанные с чувством неполного опорожнения кишечника. Ощущение дискомфорта напрямую зависит от размера геморроидальных узлов
Наружный и внутренний геморрой
Наружные геморроидальные узлы, расположенные ближе к заднему проходу, покрыты кожей с большим количеством болевых рецепторов. Тромбирование наружных узлов сопровождается выраженной болью, которая часто является поводом для обращения за неотложной .
Внутренние геморроидальные узлы образуются внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку. Болевая чувствительность узлов незначительна, так как выше зубчатой линии болевых рецепторов в слизистой оболочке практически нет. Первыми симптомами внутреннего геморроя являются кровотечение и выпадение во время дефекации.
Чаще всего наблюдается одновременное увеличение и наружных, и внутренних узлов, такой геморрой называется комбинированным.
Геморрой: клиническая картина
Острое течение чаще характерно для наружного геморроя и представляет собой образование тромба в геморроидальном узле в результате длительного застоя крови, физической нагрузки, резкого поднятия тяжестей и т.д.
Тромбированный геморрой вызывает сильнейшие боли, усиливающиеся при движениях, кашле, чихании. Сам узел при этом синюшного цвета, отечный, напряженный и резко болезненный. Впоследствии возможно присоединение к тромбозу воспаления с вовлечением подкожной клетчатки. Также к острому течению заболевания относят обильное кровотечение из внутренних узлов, которое требует срочной госпитализации.
Типичные признаки хронического геморроя - регулярные кровотечения, связанные, как правило, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода.
Хроническое течение внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии:
Кровоточит при дефекации, узлы не выпадают из прямой кишки
Узлы выпадают, впоследствии самостоятельно вправляются в анальный канал. С кровотечением или без.
Узлы выпадают, требуется ручное вправление в анальный канал. С кровотечением или без.
Узлы постоянно выпадают, вправить их в анальный канал невозможно. С кровотечением или без.
Диагностика геморроя
Диагноз наружного или внутреннего геморроя ставится на основании жалоб пациента и результатов осмотра области заднего прохода и анального канала. Иногда врач может рекомендовать выполнить ректоскопию для диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки или колоноскопию, если возникает подозрение на наличие у пациента воспалительных заболеваний или новообразований толстой кишки. Рекомендации по проведению колоноскопии пациентам, которые предъявляют жалобы на кровь в стуле и дискомфорт в области заднего прохода, объясняются настороженностью колопроктологов в отношении онкологических заболеваний прямой и толстой кишки.
Лечение геморроя
Геморрой - не приговор! Его можно (и нужно) полностью излечить!
Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из ведущих жалоб.
В нашей клинике используются методы как оперативного, так и консервативного лечения геморроя:
Консервативное лечение рекомендуется на начальной стадии, когда симптомы геморроя (увеличение узлов, выделение крови во время дефекации) беспокоят впервые, или если усиление симптомов случается редко и их продолжительность невелика. Но даже если Вы страдаете «геморроем» на протяжении нескольких лет, это не значит, что консервативное лечение не для Вас. Часто понимание проблемы, необходимые правильные рекомендации по образу жизни, питанию и профилактическому приему лекарственных средств помогают значительно снизить количество обострений и максимально затормозить развитие болезни. Европейские схемы консервативного лечения, которые мы используем, в ряде случаев оказываются достаточно эффективными.
Малоинвазивные методы (амбулаторная хирургия) – миниоперация, выполняемая в кабинете врача под анестезией с помощью новейших хирургических методик и инструментов, после чего пациент отправляется домой с рекомендациями по перевязкам (уход за ранкой для правильного и быстрого заживления) и назначением повторного приема врача.
Оперативное лечение – после предварительного (предоперационного) обследования, операция выполняется в операционной стационара, с обязательной анестезией (обезболиванием), после чего пациент проводит один или несколько дней в палате под наблюдением врача. Обычно достаточно одного дня.
При наружном тромбированном геморрое операция по удалению тромба или иссечение самого тромбированного узла проводится в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют не более 48-72 ч и пациент испытывает нестерпимую боль. В случаях, когда прошло больше времени, болевой синдром, как правило, значительно снижается, и пациенту назначается консервативная терапия. В дальнейшем, через 4-6 недель, отекший узел уменьшается в размерах и остается лишь небольшое уплотнение под кожей или в анальном канале.
Лечение внутреннего геморроя зависит от выраженности симптомов и степени выпадения узлов. Крайне редко пациенту сразу же назначается хирургическое лечение. Консервативная терапия является современным подходом к лечению пациентов с геморороидальной болезнью и проводится у 90% пациентов с хроническим геморроем. Если после консервативной терапии активность болезни снизилась и восстановилось нормальное качество жизни, то предлагается поддерживающая терапия.
Наш опыт показывает, что большинство случаев хронического геморроя можно было бы успешно вылечить на ранней стадии терапевтическими методами - диетой, которая способствует формированию мягкого регулярного стула, гигиеническими процедурами и, в некоторых случаях, медикаментами в форме свечей и мазей. Однако основная масса пациентов обращается с жалобами, которые характерны уже для 2-3 стадии с выраженными клиническими проявлениями, когда самолечение не помогает, и болезнь причиняет значительные неудобства.
Хирургическое лечение увеличенных геморроидальных узлов с кровотечением и выпадением до 3 степени можно проводить в амбулаторных условиях, не госпитализируя пациента. Применяются так называемые малоинвазивные методики, которые не требуют обезболивания или проводятся под местной анестезией.
Лигирование - это наложение эластичного латексного или силиконового кольца на основание внутреннего геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения. Постепенно геморроидальные узлы отмирают и отторгаются во время дефекации (обычно через 5-10 дней), а на их месте остаются маленькие рубцы. Метод применим, в основном, для лечения внутреннего геморроя во второй, иногда третьей стадии, и когда узлы находятся в области анального канала выше так называемой зубчатой линии, где нет болевых рецепторов, поэтому при правильном выполнении процедуры пациент не испытывает выраженной боли. Одновременно можно лигировать не более 1-2 узлов, повторная процедура проводится не ранее, чем через 2 недели.
После процедуры пациент может испытывать незначительную болезненность, чувство инородного тела в области заднего прохода, ложные позывы на дефекацию, сохраняющиеся в течение нескольких дней. Процесс отторжения геморроидального узла может сопровождаться незначительной кровоточивостью, которая быстро проходит.
Лигирование - наиболее распространенный метод амбулаторного лечения геморроя, однако практика показывает, что рецидив заболевания наступает через 1,5-2 года более чем у 30-70% пациентов, поскольку процедура не устраняет причины развития геморроя.
Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии , HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), используется для лечения внутреннего геморроя 2-3 стадии. Ультразвуковым датчиком определяется положение ветвей артерии, снабжающей кровью нижний отдел прямой кишки, сосуды выше зубчатой линии прошиваются и перевязываются. Таким образом прекращается кровоснабжение слизистой оболочки в зоне образования геморроидальных узлов. Разновидностью методики является дезартеризация с мукопексией HAL-RAR (Recto Anal Repair). Мукопексия – это дополнительное прошивание нитью провисающей слизистой оболочки и подтягивание прошитой ткани вверх. Геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке.
Преимуществами метода являются незначительные болевые ощущения, быстрое восстановление трудоспособности. Метод был очень популярен в последние 10 лет, однако накопленные данные говорят о почти 50% рецидивировании заболевания.
Радикальное вмешательство - хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов () применяется при геморрое 3-4 стадии, выпадающих и невправляющихся узлах, при отсутствии эффекта от консервативного лечения и неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик.
Во время геморроидэктомии удаляется избыточная ткань, вызывающая кровотечение и выпадение узлов. При хирургическом лечении геморроя в стационаре (геморроидэктомия методом Миллигана-Моргана) врачи-колопроктологи ЕМС применяют ультразвуковой гармонический скальпель и биполярный коагулятор: при помощи этих инструментов обеспечивается надежная коагуляция и практически бескровное удаление геморроидальных узлов без использования шовного материала. Хотя лечение более болезненное, рецидивирование происходит значительно реже, по нашему опыту, всего в 1-5% случаев. Операция проводится под общей или эпидуральной анестезией.
В некоторых случаях для лечения внутреннего геморроя применяется степлерная геморроидопексия, или операция Лонго. Иссечение части слизистой оболочки уменьшает кровоснабжение узлов, которые постепенно зарастают соединительной тканью.
Следует помнить, что лечение геморроя наиболее эффективно в начальной его стадии. Поэтому врачи ЕМС рекомендуют при первых же признаках геморроя не откладывать визит к колопроктологу. Также следует обратиться к врачу, если пациент обнаруживает кровь при дефекации или в стуле, боль, зуд и чувство инородного тела в области заднего прохода, так как подобные симптомы наблюдаются при более серьезных проктологических заболеваниях, в том числе онкологических.
Если диагноз установлен на основании классических и современных методов функциональной диагностики, помните, согласие на операцию (как и на любое другое лечение) – ваше добровольное решение. Не соглашайтесь на предлагаемое лечение, если есть даже малейшие сомнения. Для полной уверенности получите
Геморрое язва Язва прямой кишки является нарушением целостности слизистой оболочки.. анальные трещины;; внутренний геморрой;; полипы прямой кишки; .. 29 08 2016 - Язва геморроя При отсутствии адекватной терапии геморрой быстро развивается и переходит из 1-2 стадии в третью или даже.. Язва на геморрое.. Дек, :, автор: admin.. Главная gt; варикозная болезнь.. Трофические язвы голени типичное и трудно поддающееся лечению, .. Признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, начинают проявляться у представителей сильного пола от двадцати до сорока лет.. При наружном геморрое происходит расширение вен наружного.. язвы голени, трофические поражения кожи; варикозное расширение вен, в т..ч.. при.. Узлы наружного геморроя формируются, когда расширяется нижнее сплетение.. узлы могут отмереть, на их слизистой оболочке могут появиться язвы, .. Перейти к разделу Лечение геморроя и трещин прямой кишки - Хорошо известно, как трудно поддаются лечению геморрой и трещины прямой.. .. упражнений для лечения геморроя, Фитотерапия при геморрое, Народные средства, Гастрит, Народные средства и фитотерапия при гастрите, Язва.. С помощью рецепта, о котором я расскажу на этой странице, можно вылечить язву желудка, гастрит, геморрой, бронхиальную астму, запоры, анемию, .. Консультация на тему - На месте геморроидального узла - язва, которая растягивается - Мне 22 года..Пол: женский.. Геморрой уже год.. Геморрой из- за.. Трещины, язвы, свищи заднего прохода также являются факторами риска геморроя: при раздражении возникает спазм сфинктера (круговой мышцы, .. Тромбированный геморрой представляет собой наиболее острую форму.. часто наблюдается кровотечение и мелкие язвы на поверхности узлов, .. Схемы применения БАД NSP при трофической язве и геморрое.. Геморрой.. 1 -й месяц.. Каскара Саграда (Cascara Sagrada) по 2 капс.. 2 раза в день во.. Геморрой - это заболевание, при котором специфическому поражению подвергается область заднего прохода, что происходит в комплексе с такими.. Словом геморрой принято называть любую неприятность и каждое.. которые легко могут быть занесены инфекции и даже образовываться язвы.. Образующаяся язва слизистой оболочки стенки заднепроходного канала.. трещины являются геморрой и воспалительные процессы, в т..ч.. болезнь.. Рецепты от простуды, гипертонии, геморроя и судорог в ногах.. Я хочу рассказать о.. Мою бабушку мучили геморрой и язва двенадцатиперстной кишки.. Боль во время и после акта дефекации, кровотечения, зуд и жжение символизируют такое заболевание, как геморрой.. Заболевание обостряется при.. Ведь я опять вернусь к своей работе, а все мои болячки: геморрой, язва, холецистит обострятся.. Вспомнил, что совсем недавно в эфире какой-то.. Узнайте подробнее, чем может быть полезен Викасол при геморрое.. язва двенадцатиперстно кишки, язва толстого кишечника, в результате которых.. Геморрой - это расширение геморроидальных венозных сплетений под кожей в области заднего прохода и под слизистой оболочкой нижнего отдела.. 30 06 - Лечить мазями можно наружный геморрой, при правильном.. Важно! « Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» .. Расскажу как приобрести ламинин от производителя.. Связаться через скайп ludmila..221957.. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, полипы, трещины слизистой прямой кишки, геморрой.. Язва - дефект кожи или слизистой оболочки (обычно.. Можно вставлять тампон в задний проход при геморрое.. противовоспалительное ранозаживляющее язву желудка кишечные расстройства геморрой.. Если не в ту ветку, перенесите пожалуйста.. Началось все в 1995 году.. Открылась язва двенадцатиперстной кишки, после обильной.. Делать так ежедневно в течение недели и язва затянется.. При геморрое горсть сушеной травы осота кипятят 5 в 1 л воды, процеживают и.. Геморрой - одна из самых распространенных неинфекционных болезней, .. Трофические язвы · Геморрой и заболевания прямой кишки · Грыжи.. Сильное кровотечение при геморрое что делать.. Язва кровит очень сильно, возможно, развитие обморока и шоковых состояний.. Дегтеобразный кал.. Может вызывать выделения и одиночная язва прямой кишки.. Анальные кровотечения возможны при геморрое, трещине заднего прохода, .. Появление зуда при геморрое обычно очень пугает и настораживает тех, кто впервые столкнулся с этой «неудобной» болезнью.. Возникновение.. Язвенная болезнь 12-перстной кишки - это заболевание хронического типа, при котором в стенке 12-перстной кишки появляется язва.. 10 08 - Язва на геморрое.. 10 Дек, 07:38, автор: admin.. Главная > Варикозная болезнь.. Трофические язвы голени - типичное и трудно.. Анус (задний проход) (Геморрой).. Избавившись от...... Изжога (Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, Желудочные болезни, Язва).. Лечение.. Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки.. геморроидальных узлов при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т..д.. Курение и геморрой: как влияет табак на работу ЖКТ, осложнения.. Это ведет к развитию многих болезней – изжога, язва, геморрой, болезни печени.. Народная медицина: варикозное расширение вен, язвы и геморрой.. Народные средства, рецепты народной медицины от варикозного расширения.. 28 08 - Например, с заболеванием " геморрой " вы можете быть годным для.. "Вы будете годны, но зависит, какая это язва, - отвечают в РВК.. При кровотечении из язвы желудка стул, как правило, становится жидким.. При геморрое и трещинах заднего прохода кровь не смешивается с калом и.. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во.. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии.. Свечи с красавкой при геморрое используются, пожалуй, чаще любых других.. Такой популярностью это.... Гастрит и язва желудка исчезнут за сутки.. Язва желудка и 12-перстной кишки, При перфорации – небольшое количество.. Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от.. Перейти к разделу Диета при геморрое - При геморрое необходима существенная корректировка рациона, из которого полностью исключается.. 14 08 - Болезни: варикозное расширением вен, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, трофическая язва, геморрой и пр.. .. при порезах, ссадинах, ожогах, язве, геморрое;; упрочивает структуру ногтей; .. оно оказывает заживляющее и смягчающее действие при геморрое, .. Информационный портал о геморрое и кишечных заболеваниях.. болезни желудочно-кишечного тракта, в частности геморрой, язва, панкреатит; .. Фиточай байкальский / Карагана, верблюжий хвост / ангина, геморрой, язва желудка, ревматизм, - КАРАГАНА - фиточай байкальский.. В народной.. 31 07.. 2016 - Лечение геморроя без операции в домашних условиях 0.. Без рубрики.. Эзофалит гастрит калит геморрой язва желудка 0.. Без рубрики.. Какие язвы прямой кишки бывают ✓как лечить колит и болезнь Крона.. Профилактика геморроя · Питание при геморрое · Средства от геморроя.. Также выделения вызывает одиночная язва.. Кровоизлияния наблюдаются при геморрое, трещинах заднего прохода, повреждениях и прочее.. Отзывы по применению ЭРАКОНД: хронический аднексид, геморрой, рожистое воспаление, язва, давление, волосы.. Метрогил гель оказывает противовоспалительный эффект при геморрое.. Препарат уменьшает отек, снижает болевые ощущения, дает значительное.. Геморрой является довольно распространенным заболеванием, особенно среди.. Но если вы имеете язву желудка и двенадцатиперстной кишки или.. 27 06 - Масло для наружного применения при гайморите, геморрое, .. язву желудка и 12-перстной кишки, геморрой и гастродуоденит.. июня 27 .. Как сэкономить деньги при лечении исландским мхом? Мы понимаем, что эффективное лечение.. Схемы и рецепты применения мумие.. Применение.. Фиссура (трещина) – это разрыв или язва слизистой оболочки анального отверстия.. При хроническом геморрое эмульсию-гель Нифедипин можно.. Области применения: Болезни детей, Будущим мамам, Геморрой, ЖКТ, ЖКТ: Язва желудка, Женщинам, ЗОЖ, Иммунитет, Мужчинам, Уход за кожей.. 28 04 - Применяя Диклофенак от геморроя, сопровождающегося острыми.. на компоненты лекарства, острая язва желудка или кишечника, .. 13 01 2016 - В проктологии облепиховое масло успешно применяется для лечения следующих недугов: геморрой;; язва прямой кишки;; трещины.. Геморроидальные узлы лечение в домашних условиях Геморрой на 40 неделе беременности Геморрой в екатеринбурге. Геморрой кровит что делать водные клизмы Геморрой лекарственные препараты свечи, Геморрой 4 стадии при беременности, Стоимость свечи релиф геморроя, Чем лечить геморрой на 39 неделе беременности, Геморрой после родов лечение картофелем, Хирургическое лечение геморроя отзывы. Геморрой после операции лечение Геморрой операция форум цена Геморрой цвет крови Обезболивающие средства от геморроя Хронический комбинированный геморрой 3 степени Узелковый геморрой лечение народными средствами Геморрой узлы лечение народными средствами. Острый геморрой мазь вишневского, Устраняет ли бег геморрой, Геморрой как лечить народными средствами форум, Мазь геморроя родах, Геморрой после родов, Геморрой внутренний и наружный отличия, Лечение геморроя у женщин отзывы, Внешний геморрой лечение мазью. Геморрое язва Наружный геморрой как лечить Геморрой лечение отзывы форум Как лечить геморрой 3 степени при беременности Геморрой лечение как снять боль, Геморрой после родов лечение форум, Геморрой операции, Хирургическое удаление геморроя! Геморрой без кровотечения симптомы, Геморрой от чего, Лекарство от геморроя народными средствами, Хронический внутренний геморрой 1 степени, Как я вылечил геморрой отзывы Геморрой 2-3 степени лечение отзывы Геморрой гель Геморрой операция отзывы иркутск Операция геморрой цена киев. Геморрой и его лечение при беременности Геморрой рак Сколько стоит релиф от геморроя цена Средства от геморроя женщин беременности Геморрой симптомы внешний Релиф от наружного геморроя Внешний геморрой диета и физическая активность Геморроидальные узлы лечение при лактации.
Геморрой – болезнь, принадлежащая к числу наиболее распространенных в мире. По приблизительным оценкам, примерно каждый второй человек страдает этой болезнью в той или иной форме. Тем не менее, к врачам обращается далеко не всякий больной. И это понятно – далеко не каждому удобно рассказывать чужим о собственных проблемах, связанных с задним проходом. В результате болезнь может прогрессировать и приводить к различным осложнениям.
Описание болезни
Чтобы знать, как лечить и чем лечить геморрой, необходимо сначала понять, как возникает эта болезнь. Геморрой представляет собой аномальное расширение вен, проходящих через ткани, окружающие задний проход. Это обстоятельство во многом затрудняет процесс дефекации и приводит к очень неприятным ощущениям.
В зависимости от того места, где находятся пораженные сосуды – с внутренней стороны ануса, внутри прямой кишки, или с наружной, различают внутренний и наружный геморрой. Лечение, течение и симптомы этих разновидностей заболевания во многом отличаются. Существует также комбинированная форма геморроя, при которой наблюдается одновременно поражение как внутренних, так и внешних сосудов. Болезнь обычно поражает людей во взрослом возрасте (после 30 лет), у детей она встречается редко.
Симптомы наружного геморроя
При наружном геморрое сосуды, расположенные с внешней стороны ануса, расширяются и образуют геморроидальные узлы. Данные узлы служат источником большого количества отрицательных ощущений для больного. Прежде всего, они сильно болят. Боль может возникать как в процессе дефекации, в различные ее моменты, так и присутствовать постоянно, например, когда человек сидит. Боли в состоянии покоя могут усиливаться и становиться более частыми по мере того, как заболевание прогрессирует. Также в процессе дефекации могут появляться зуд и жжение.
Еще одним симптомом являются кровотечения. Однако они обычно не столь частые и обильные, как при внутреннем геморрое. Обычно причиной кровотечений является травмирование венозных узлов каловыми массами. Этот симптом, как правило, характерен для поздних стадий болезни.
Диагностика
Диагностика внешнего геморроя обычно проста. Однако ее может в большинстве случаев провести лишь врач-проктолог. При визуальном осмотре области ануса обычно хорошо видны геморроидальные узлы. Иногда больной и сам может нащупать узлы у себя. Но самодиагностика в случае геморроя – не самое удачное решение. Дело в том, что выпадающие узлы могут наблюдаться и при внутреннем геморрое, а в таком случае это уже более серьезный симптом, требующий более тщательного лечения, чем узлы при внешнем геморрое. К тому же при визуальном осмотре обычно легко определить размер узлов и степень развития болезни. В качестве дополнительных мер диагностики могут применяться инструментальные исследования прямой кишки – аноскопия и ректороманоскопия.
Причины
У внешнего геморроя обычно бывает сразу несколько причин и зачастую нелегко выделить из них главную. Но знание причин крайне необходимо в процессе терапии, поскольку в противном случае лечение наружного геморроя будет направлено лишь на временное устранение симптомов, и болезнь будет прогрессировать.
Среди основных причин следует выделить:
- запоры;
- неправильное питание;
- сидячий образ жизни;
- лишний вес;
- тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей;
- другие заболевания, например, инфекции органов малого таза, приводящие к застойным явлениям в венах;
- наследственные факторы.
У женщин отдельными факторами, ведущими к развитию заболевания, являются беременность и роды. Вынашивание плода и особенно родовой процесс создают значительную нагрузку на область промежности, что в итоге приводит к заболеваниям вен заднего прохода.
Пожалуй, самым важным фактором, способствующим появлению болезни, является склонность к запорам. При напряжении сфинктера в процессе дефекации, окружающие его вены могут не выдерживать нагрузки и увеличиваться в размерах. Впоследствии увеличивающиеся узлы приводят к еще большим спазмам, что в итоге выливается в еще более сильные запоры. Таким образом, формируется своего рода порочный круг.
Также хорошо известно, что употребление определенного рода пищи может провоцировать запоры и приводить к спазмам сфинктера. К подобным продуктам относится острая, соленая и жирная пища, пища с большим содержанием углеводов и низким содержанием растительной клетчатки. Негативно воздействуют на сосуды также табакокурение и употребление алкоголя.
Осложнения
Геморрой может иметь периоды ремиссий и обострений. Однако в общем случае с течением времени наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания.
Невылеченный внешний геморрой может привести к ряду осложнений:
- парапроктит,
- нагноение узлов,
- массивные кровотечения,
- некроз тканей заднего прохода.
При развитии воспалительного процесса возможно повышение температуры, усиление болевого синдрома, анемия. В таком случае единственным способом лечения наружного геморроя является операция по удалению узлов.
Наружный геморрой, лечение
Можно сказать, что лечение геморроя – это настоящий «геморрой». То есть, это процесс очень длительный, зачастую болезненный и не всегда эффективный.
Лечение наружного геморроя на первых стадиях заболевания всегда консервативное. Если при консервативном лечении запущенного наружного геморроя не удалось получить положительный результат, то применяется хирургическое вмешательство. Используются также малоинвазивные методики удаления узлов.
Консервативные методы лечения, в свою очередь, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные. При первоначальном диагностировании наружного геморроя лечение должно быть немедикаментозным. Данный способ предусматривает диету, лечебную физкультуру и изменение образа жизни. Если основной причиной возникновения болезни является запор, а запора в свою очередь – неправильное питание, то больному необходимо обратить наибольшее внимание на коррекцию своего рациона, иначе все усилия по терапии будут бесполезны и в лучшем случае давать лишь временный эффект.
Существует ряд продуктов, которые могут вызывать уплотнение стула, также как и продукты, оказывающие слабительное действие. Эти категории продуктов во многом индивидуальны для разных людей. Однако в целом установлено, что многие кисломолочные продукты, фрукты и овощи дают слабительный эффект, а мучные продукты, шоколад, чай и кофе, наоборот, закрепляют. Также для хорошего стула необходимо пить много воды. Чтобы подобрать необходимый рацион, следует проконсультироваться с диетологом, ведь ограничения могут накладывать и другие сопутствующие геморрою заболевания, например, гипертония, диабет, синдром раздраженного кишечника. Кроме того, при вторичном спастическом запоре, вызванным непосредственно геморроем, многие слабительные средства противопоказаны.
При любом геморрое лечение также включает и изменение образа жизни. Если основной причиной запора является сидячая деятельность, например, работа в офисе, то необходимо организовать свое время таким образом, чтобы периоды сидения чередовались бы с периодами активности. Например, после часа работы можно делать перерыв минут на десять. Сиденье стула также должно быть достаточно мягким, чтобы вес тела не приходился целиком на область анального отверстия.
Другим консервативным способом, используемым при лечении геморроя, является медикаментозная терапия. Сейчас на рынке можно встретить немало препаратов, способным помочь от геморроя, в том числе, и внешнего. Основные лекарственные формы, которые при этом используются – кремы, свечи, таблетки и мази.
Препараты имеют следующие разновидности действия:
- обезболивающее,
- ранозаживляющее,
- противовоспалительное,
- способствующее рассасыванию тромбов,
- повышающее тонус вен,
- антисептическое.
Венотоники и противотромбозные препараты
Это препараты, повышающие тонус вен и уменьшающие венозный застой. Благодаря этому эффекту вены могут приходить в норму, а геморройные узлы уменьшать свои размеры.
Примеры подобных препаратов:
- Детралекс,
- Флебодиа,
- Троксевазин,
- Венорутон,
- Эскузан,
- Венофлебин.
Однако эти препараты, как правило, противопоказаны при беременности.
Одним из осложнений геморроя является тромбоз вен, вызывающий сильнейшие боли и воспаление. Для ликвидации данного синдрома используются такие препараты, как гепарин и гепариноид.
Обезболивающие препараты
Лечение запущенного наружного геморроя, сопровождающегося сильным болевым синдромом, невозможно без анальгетиков. Однако нельзя злоупотреблять их приемом, поскольку основным средством лечения должны оставаться препараты, воздействующие на причину заболевания.
Как правило, обезболивающие компоненты содержатся во многих мазях и суппозиториях. Это могут быть такие вещества, как лидокаин, бензокаин, бутамбен.
Противовоспалительные и ранозаживляющие препараты
Но болевой синдром не единственная проблема при геморрое. Важнейшей задачей при симптоматической терапии является также снятие отека и воспаления.
Существует немало средств, которые при геморрое используется против воспаления и для снятия отека. Прежде всего, это местные противовоспалительные средства – стероидные (преднизолон, гидрокортизон) или нестероидные (ибупрофен, буфексамак).
Из ранозаживляющих препаратов можно отметить облепиховую мазь, декспантенол, препараты с экстрактом печени акулы (Релиф).
Антибактериальные препараты
Важным методом медикаментозной терапии при лечении наружного геморроя является использование антибактериальных препаратов, останавливающих развитие патологических микроорганизмов в пораженных тканях. Чаще всего при лечении наружного геморроя используются фрамицетин, сульфаэтидол, метилурацил, мазь Левомиколь.
Какой препарат выбрать
Большинство современных препаратов обладает комплексным действием. Они могут содержать одновременно обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные, венотонизирующие и ранозаживляющие средства.
Что поможет в конкретной ситуации, подскажет лишь лечащий врач. Однако ряд особенностей применения препаратов не представляет особого секрета. Например, при внешнем геморрое предпочтительнее использовать мази или кремы, а не суппозитории. Последние рекомендуются лишь в том случае, если внешний геморрой сочетается с внутренним.
Лечение народными средствами
Если обнаружен геморрой, то лечение может включать и народные средства. Это достаточно недорогие и эффективные методы. Например, при внешнем геморрое большую пользу могут принести противовоспалительные и антисептические ванночки с теплой водой (примерно + 37 ºС) В ванночки следует наливать растворы марганцовки или растительных препаратов, обладающих противовоспалительным действием (кора дуба, ромашка, череда, календула). Также народная медицина рекомендует при наружном геморрое мази, содержащие прополис, мед, мумие, примочки из картофеля, глины, моркови.
При внешнем геморрое также могут помогать охлаждающие компрессы, снимающие боль и отек.
Лечение наружного геморроя хирургическими методами
В случае неудачи консервативного лечения используются хирургические методы. Также показанием для операции является внешний геморрой, осложненный тромбозом или постоянными кровотечениями. Операция может заключаться либо в удалении узлов, либо в удалении тромбов из сосудов (в случае тромбоза). Иссечение узлов обычно проводится под общим наркозом, тромбэктомия – под местным. Операция обычно занимает не более часа, но восстановление после нее достаточно длительное и может занимать до двух недель.
Могут также использоваться малоинвазивные методы – криодеструкция, лазерная коагуляция и электрокоагуляция, инфракрасная фотокоагуляция. Преимущество малоинвазивных методов заключается в меньшем времени восстановления. Однако они могут применяться лишь при начальных стадиях заболевания, когда нет тромбоза и трещин анального отверстия.
Геморрой - это заболевание, которое известно еще со времен великих врачевателей древности таких как: Гиппократ и Авиценна. И по сей день, оно всё ещё приносит страдание миллионам людей по всему миру. Около 5% населения Земли хотя бы раз, но испытали горечь этого заболевания. Распространенность среди населения развитых стран составляет от 6% до 10%, а в некоторых странах этот процент еще выше. Почти 80% это представители сильного пола, женщины страдают реже около 20%. Наибольший процент пациентов с диагнозом геморрой приходится на людей трудоспособного возраста от 21-до 40 лет.
Считается, что данный диагноз был привнесен в медицину самим Гиппократом. С древнегреческого языка “геморрой” трактуется как кровотечение. Еще в те далекие времена это заболевание уже было широко известно, изучалось и описывалось во многих медицинских трактатах. Например: древнекитайские целители описали 24 вида геморроя и применяли, различны методики лечения. Прошли столетия, медицина постоянно развивалась и искала всё новые возможности облегчить страдания тысячам людей. Так что же говорит о геморрое современная медицина, и какие наиболее эффективные методы лечения может предложить страждущим сегодня?
Анатомия прямой кишки - откуда возникает геморрой?
Для начала ознакомимся с современными познаниями в области анатомии. Для того чтобы победить врага необходимо хорошо его изучить. Так и с болезнью чтобы её одолеть, необходимо знать о ней всё.И так под термином “геморрой “ понимают варикозное расширение вен в области заднего прохода, которое проявляется периодическим кровотечением , воспалением и болью .
Расположение и функции данного отдела желудочно-кишечного тракта обусловили особенность его анатомического строения. Задний проход является конечным отделом прямой кишки, которая составляет вместе с сигмовидной и ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей) кишкой отдел толстого кишечника.
Для понимания причины возникновения геморроя необходимо более детально рассмотреть кровоснабжение данного отдела кишечника. Данный отдел имеет ряд характерных особенностей. Прямая кишка пронизана густой сетью венозных сплетений
.
Выделяют внутренне и наружное сплетения, которые имеют довольно извилистый характер, они полнокровны и кровь по ним течет довольно медленно. Всё это создаёт отличные условия для их чрезмерного расширения в определенных участках, формируя геморроидальные узлы .
Такие вены имеют одну важную особенность, в них открываются мелкие артерии. Эта взаимосвязь объясняет наличие алой крови, вместо темно-синей крови (свойственной венозному руслу), при кровотечении из геморроидальных узлов.
Таким образом, анатомическая особенность данных сплетений позволяет ряду причин запустить механизм возникновения такого заболевания как геморрой. Так какие же наиболее частые причины развития этой патологии?
Причины геморроя?
В основе возникновения геморроя лежит нарушение функции сосудов , увеличение притока артериальной крови и снижение оттока крови из венозных сплетений, что ведет в свою очередь к их расширению и формированию геморроидальных узлов. По сути, до истинной причины современные ученые пока не дошли, но данная теория считается наиболее достоверной.Существует ряд неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию заболевания, перечислим основные из них:
- генетическая предрасположенность
- запоры
- длительная работа в положении стоя или сидя
- тяжелый физический труд
- беременность и роды
- малоактивный образ жизни
- различные интоксикации (злоупотребление алкоголем и пр.).
- погрешности в питании (много острой, пряной пищи).
- инфекционные агенты (вызывающие: воспаление геморроидальных вен, колит)
Признаки геморроя у женщин и у мужчин
Заподозрить геморрой можно при наличии следующих симптомов, а именно: неприятные ощущения в области заднего прохода, кровотечение, боль, зуд. Обычно данные симптомы развиваются в следующей последовательности:Неприятные ощущения в области заднего прохода
Ощущение инородного тела, дискомфорт обычно являются предвестниками или возникают как первые симптомами геморроя и проявляются в самом начале заболевания.
Кровотечение при геморрое
Является основным симптомом, возникает в процессе акта дефекации или сразу после него, кровь алого цвета не смешана с калом, располагается обычно поверх каловых масс. Интенсивность варьирует от нескольких капель до обильных струек. Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию анемии (снижение гемоглобина и кровяных телец в крови).
Боль при геморрое
Симптом, который возникает после развития определенных осложнений, таких как: воспаление геморроидальных узлов, их ущемление или развитие анальной трещины. Боль сопровождает акт дефекации и длится еще некоторое время после него.
Зуд при геморрое
Зуд возможен в результате раздражения кожи промежности и области вокруг анального отверстия с большой вероятностью развития экземы (незаразное воспалительное заболевание кожи). Постоянные расчесы могут привести к присоединению инфекции и развитию различных гнойных заболеваний. Длительно механическое раздражение и повреждение тканей повышают риск развития опухолевых процессов.
Данные симптомы могут проявляться волнообразно. В периоды затишья человек страдающий геморроем практически не предъявляет жалоб и чувствует себя достаточно комфортно. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как алкоголь, тяжелый физический труд или др., заболевание снова проявляется своими неприятными симптомами. Признаки геморроя у женщин и мужчин ничем не отличаются.
Виды геморроя – внутренний, наружный, стадии геморроя
По клиническому течению выделят: острый и хронический геморрой. Но по сути это фазы одного и того же процесса.Виды геморроя
Так же различают 3 вида геморроя , по расположению геморроидальных узлов:
- Внутренний геморрой , узлы находятся под слизистой оболочкой прямой кишки, выше зубчатой (прямокишечно-заднепроходной) линии, на месте внутреннего венозного сплетения.
- Наружный геморрой , узлы расположены под кожей, ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
- Комбинированный геморрой сочетание наружного и внутреннего геморроя.
Степени геморроя
В процессе развития геморрой проходит ряд стадий. Стадии отражают степень осложнения данного заболевания.Выделяют 4 последовательные стадии :
- В первой стадии узлы выступают в просвет кишки (но не выпадают), во время дефекации выделяется кровь из анального канала.
- Во второй стадии узлы выпадают при дефекации и вправляются самостоятельно .
- В третьей стадии узлы выпадают даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются, необходимо вправлять их рукой.
- В четвертой стадии выпавшие за пределы анального канала узлы не вправляются.
Чем опасен геморрой?
Прогрессирование заболевание без надлежащего лечения приведет к ряду очень неприятных осложнений.Осложнения геморроя:
- Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
- Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
- Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
- Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
- Недостаточность анального сфинктера , недержание газов и каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).
Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.
Диагностика геморроя
Постановка диагноза “геморрой”, для опытного врача не представляет особого труда. В большинстве случаев диагноз ставится после опроса и осмотра пациента. Осматривают больного в коленно-локтевом положении и в положении на корточках. Осмотр дополняют пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией, ректоскопией, ирригоскопией. Данные методы исследования в большей степени проводят с целью исключения других патологий толстого кишечника, которые часто сопровождают геморрой или скрываются за маской из симптомов характерных для геморроя.Пальцевое исследование - ценный метод диагностики, только после данного исследования проктолог назначает и выполняет аноскопию и ректоскопию. Это исследование имеет как ориентировочный характер для оценки возможности проведения наиболее сложных диагностических маневров, так и целенаправленное для детализации местных признаков патологии.
Аноскопия - метод инструментального исследования прямой кишки при помощи аноскопа (специальный инструмент), на глубину до 12-14 см от заднего прохода. Процедура абсолютна безопасна.
Ректоскопия (Ректороманоскопия)- один ведущих метод инструментального исследования при котором осматривается вся прямая кишка и часть сигмовидной кишки, таким образом ректоскоп проникает на глубину 25-35 см от заднего прохода. Ректоскоп представляет собой специальный прибор в виде трубки, оснащенный оптической системой и осветительными элементами. В зависимости от показаний и предположительного диагноза выбирается гибкий или ригидный (жёсткий) ректоскоп. При использовании гибкого ректоскопа появляется возможность осмотра вышележащих отделов кишечника (до слепой кишки). Современные ректоскопы имеют высокий уровень визуализации поверхности слизистой оболочки, что позволяет диагностировать многие отклонения на самой ранней стадии.
Ирригоскопия - рентгенологический метод исследования при котором толстый кишечник заполняется контрастным веществом(бариевая смесь),и делаются рентгеновские снимки. Данное исследование имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет уточнить или исключить большое количество заболеваний толстого кишечника.
Любые инструментальные методы диагностики необходимо дополнить лабораторными анализами. Для такой патологии как геморрой особенно с частыми и обильными кровотечениями, необходимо проведения общего анализа крови для выявления анемии, которая характеризуется снижением гемоглобина и эритроцитов в крови.
Профилактика геморроя
Движение
Ежедневные прогулки 25-45 минут.
Перерывы во время долговременной работы, особенно сидя, желательно через каждые 45 мин, в течении 10-15 мин, встать походить или сделать комплекс легких физических упражнений, это не только станет прекрасной профилактикой геморроя, но и значительно улучшит вашу трудоспособность.
Занятия спортом не требующие значительных усилий, бег трусцой, плавание, и др.
Режим труда и отдыха
Поднятие тяжестей занятие не для вас. Чрезмерные усилия ведут к росту внутрисосудистого давления, которое является одним главных факторов возникновения геморроя. Так что пора воспользоваться помощью друзей и ваших близких.
Необходимо остерегаться переохлаждений, так как это ведет к нарушению кровообращения, а значит и к новым обострениям.
Отказ от вредных привычек
Необходимо ограничить себя в употреблении алкоголя и курения. Эти факторы сильно снижают защитные и восстановительные функции, что затруднит исцеление и даже ухудшит ситуацию. Часто употребление алкоголя становится основным фактором, который вызывает обострение геморроя.
Гигиена заднего прохода
Важное условие в профилактике геморроя это личная гигиена. Которая должна соблюдаться изо дня в день, желательно после каждого акта дефекации хорошо омыть область заднего прохода. Так же полезно проводить данную процедуру и перед сном.
Лечение геморроя: лечим дома геморрой
Для полного исцеления от геморроя к лечению необходимо подойти очень основательно. Во-первых, лечение должно начаться как можно раньше
от начала заболевания, во вторых лечение должно быть комплексным
, а это значить одновременно, воздействовать на все звенья цепи, которая вызывает заболевание. В лечение нет, неважных вещей, всё имеет огромное значение. Что касается стиля жизни, режима труда и отдыха, а так же диеты, это ключевые моменты в лечении геморроя. Не изменив, казалось бы, простые вещи, добиться полного выздоровления будет практически невозможно, применяя даже самые современные и самые сложные виды лечения. Диета и правильное питание при геморрое
При геморрое, питание имеет некоторые особенности, а именно: исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых продуктов, а также крепких алкогольных напитков, так как все это способствует расширению сосудов венозной сети и нарушению местного кровотока. Так же важен и водно-солевой баланс. Избыточное потребление жидкости и соли приводит к увеличению общего объема крови. А излишний объем циркулирующей крови повышает давление в венозной системе, что ведет к выпадению геморроидальных узлов.Очень важно избегать запоров, ключевого фактора в возникновении геморроя. Запоры сильно повышаю внутриполостное давление и давление в геморроидальных сплетениях, что запускает злосчастный механизм развития геморроя. Поэтому рекомендуется использовать в пищу продукты содержащие клетчатку и грубые волокна, такие как: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяная, гречневая и ячневая крупы.
Часто одного режима и диеты недостаточно для победы над болезнью, тогда на помощь приходит медицина со всем арсеналом современных медикаментов и методик лечения.
Определяющее значение в лечении геморроя имеют клиническое течение болезни (острое или хроническое).
Таблетки от геморроя
В качестве системного лечения применяются препараты, которые укрепляют стенку сосудов, улучшают циркуляцию крови и усиливают отток лимфы. Это всё приводит к снижению воспаления и болевого синдрома. К этой группе препаратов относят: детралекс, гливенол, рутозид и др.Детралекс - средство от геморроя
Считается одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день при лечении геморроя. Относятся к группе препаратов оказывающих защитное действие на сосуды. Детралекс оказывает следующие эффекты: уменьшает растяжимость вен, тем самым повышая их тонус, укрепляет стенку сосудов и снижает их ломкость. При длительном приеме улучшается циркуляция крови в сосудах и усиливается отток лимфы. Таким образом, препарат оказывает прямое благоприятное действие на главное звено развития геморроя. Побочные эффекты препарата наблюдаются крайне редко. Назначается по 2 таблетки в сутки во время еды. В период обострения геморроя по 6 таблеток в сутки 4 дня, затем по 4 таблетки в сутки в течение трех дней.Свечи и мази от геморроя
Для местного лечения применяют свечи от геморроя, а так же мази от геморроя, используются такие препараты как: свечи (мазь) релиф, мазь (свечи) ультра-прокт, мазь ауробин и др. Данные препараты хорошо снимают воспаление, оттек, зуд, а так же обладают кровеостанавливающим действием и способствуют быстрому восстановлению поврежденной ткани.Свечи от геморроя релиф
Прекрасное медикаментозное средство от геморроя, испытанное временем. В состав входит масло печени акулы и фенилэфрин (вещество обладающее свойством сужать сосуды). Компоненты препарата прекрасным образом снимают все симптомы геморроя, устраняя воспаление, отек, зуд, болевые ощущения, улучшают способность восстановления ткани. Тем самым препарат значительно увеличивает степень комфорта при столь неприятном заболевании. Побочные эффекты возникаю очень редко, может появиться покраснение, зуд в анальной области. Свечи применяются до 4 раз в день (утром, на ночь и после каждого акта дефекации).Подробную информацию о свечах Релиф читайте в статье:
Релиф
Свечи от геморроя при беременности
При беременности любой прием медикаментозных средств должен быть максимально оправдан. И препараты выбора должным быть абсолютно безвредны для здоровья матери и ребенка. При лечении геморроя у беременных желательно использовать свечи на натуральной основе, например свечи с облепихой, с прополисом.Свечи от геморроя с облепихой
Облепиховое масло , содержащееся в свечах, является уникальным биологическим веществом, которое включает в себя целую гамму ценнейших биологически активных компонентов. Облепиха оказывает выраженное противовоспалительное действие, эффективно снимает покраснение, отек, болевые ощущения. Кроме того обладает антибактериальным свойством, предохраняя организм от возможных инфекционных процессов и устраняет присутствующие.Масло облепихи прекрасно укрепляет иммунитет, повышает защитные свойства организма, улучшает способность организма к заживлению ран. Какой бы ни был безвредный препарат, применение его при беременности всегда имеет некоторые риски, в этом случае просто необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка в ваших руках.
Свечи от геморроя с прополисом
Прополис просто подарок природы для человека. Он обладает огромным количеством целебных свойств. И это прекрасным образом помогает в лечении геморроя. Прополис отлично гармонизирует все процессы в организме. Свечи с прополисом оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают боль, зуд, обладают рассасывающим эффектом, восстанавливая нормальную циркуляцию крови. Прополис повышает защитные свойства организма, усиливает иммунитет, обладает антибактериальной активностью. Способствует быстрому заживлению и самовосстановлению поврежденной ткани. Крайне редко возникают побочные реакции. При аллергии на прополис свечи применять противопоказано. Таким образом, свечи с прополисом станут безвредным и очень эффективным помощником в лечении геморроя.Гепатромбин Г мазь
Препарат является комбинацией трех активных веществ гепарина, преднизолона и полидаконола. Гепарин оказывает выраженное противотромботическое действие, разжижает кровь, препятствует образованию тромбов. Тем самым улучшает циркуляцию крови по сосудам, уменьшая застой в геморроидальных узлах. Преднизолон это гормон, который обладает выраженным противовоспалительным действием, хорошо снимает отек, зуд и болевые ощущения. Полидоканол обладает обезболивающим эффектом и способствует спаданию узла. В целом данная мазь является очень эффективным средством, но она содержит гормональный препарат, который при длительном или чрезмерном применении может вызвать много нежелательных эффектов. Назначается в начале, по 2-4 раза в сутки, после исчезновения болевых ощущений 1 раз в день 7 дней. Применение такого препарата лучше обязательно обсудить с врачом.Гепариновая мазь при геморрое
Хорошее средство при симптомах осложнившегося геморроя. Уменьшает воспаление, препятствует образованию новых тромбов и способствует рассасыванию старых. Гепарин находящийся в составе мази действует прямо на механизмы возникновения тромбов, блокируя выработку компонента необходимого для образования тромботической пробки, а так же снижая активность клеток ответственных за формирование тромба (тромбоцитов). Мазь значительно уменьшает выраженность болевых ощущений. Побочные действия не выражены, возможны покраснение и аллергические реакции. Мазь нельзя наносить на открытые раны с наличием гнойных процессов. Так как это приведет к распространению гнойного процесса с током крови.Мазь троксевазин при геморрое
Данная мазь обладает многими необходимыми эффектами, которые нужны в лечении геморроя. Повышает тонус вен, их защитные свойства, обладает хорошим противовоспалительным действием. Мазь снимает отек, устраняя болевые ощущения. Снижает процессы разрушения, улучшает восстановительные процессы внутри стенок сосудов. Препарат нетоксичен, широко применяется и оказывает хороший лечебный эффект. Из возможных побочных явлений возможно развитие аллергической реакции на препарат. Мазь наносят наружу, 2 раза в день, утром и вечером.Все вышеперечисленные препараты консервативного лечения обладают временным эффектом . Так как при нарушении нормального образа жизни (погрешности в питании, чрезмерные физические нагрузки) в большинстве случаев снова приводят к обострению геморроя.
Операция удаления геморроя
Удаление геморроя лазером, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов.
На данный момент в мире существует достаточное количество эффективных методов лечения геморроя. Предпочтение отдаётся малоинвазивным методам лечения, которые могут быть выполнены даже в амбулаторных условиях.
Типичную гемороидэктомию (хирургический метод) проводят только 20% пациентам, остальные получают малоинвазиную терапию.
К малоинвазивным методам относят:
- инфракрасную фотокоагуляцию
- склеротерапию
- лигирование латексными кольцами
- электрокоагуляцию
- дизартеризацию геморроидальных узлов.
Таким образом, тактика лечения будет определяться стадией хронического течения болезни. Всего выделяют 4 стадии .
- Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
- Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.
- Третья стадия: лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.
- Четвертая стадия: хирургическое лечение.
Информация о каждом из методов удаления геморроя
Инфракрасная фотокоагуляция
С помощью прибора излучающего тепловой поток энергии врач устраняет геморроидальный узел, блокируя приток крови к нему.Склеротерапия
В основе метода лежит применение препаратов обладающих способностью склеивать сосуды. Они вводятся прямо в геморроидальный узел, это приводит к закрытию просвета внутри узла, а значит и к устранению симптомов болезни. При первой стадии эффективность метода 85%, при второй 70%.Лигирование геморроидальных узлов
Данный метод заключается в набрасывании кольца на геморроидальный узел, после чего он благополучно отпадает вместе с кольцом. Иногда требуется несколько повторных сеансов для окончательного удаления узла. В 90% случаев достигается полное устранение симптомов. Считается эффективным и малотравматичным методом. Хорошо переносится больными. После операции отмечается короткий реабилитационный период. Малая частота рецидивов (повторных случаев образования геморроидальных узлов). Процент осложнений после манипуляции незначителен. Дизартеризация геморроидальных узлов
Простой и доступный метод, который позволяет снизить приток крови, поступающий в геморроидальные узлы, и тем самым устранить нежелательные симптомы. Это достигается путем перевязки артериальных сосудов выше их впадения в геморроидальные узлы. Эта процедура выполняется под контролем УЗИ, что значительно снижает риск ошибки. У 80% пациентов во второй и третьей стадии отмечается полное исчезновение клинических симптомов.
Хирургическое лечение геморроя
Оперативное лечение является самым эффективным методом лечения геморроя на третьей и четвертой стадии.Операция по удалению геморроя
Операция по удалению геморроя,
предложенная еще в 30-х годах прошлого столетия, до сих пор применяется и продолжает модифицироваться. В мире выполняется в основном два вида операций:
- Закрытая геморроидэктомия. Применяют в III и IV стадии заболевания.
- Открытая геморроидэктомия. Так же в III и IV стадии, но осложненные анальной трещиной или парапроктитом.
Пациенты выписываются на 3-4 день после операции, восстановление трудоспособности происходит на 5-7 сутки. Так же отмечается малый процент послеоперационных осложнений.
Подготовка к операции геморроя
Подготовка к операции геморроя не представляет больших трудностей. До операции пациент обязательно проходит ряд исследований. Выполняются общий анализ крови, мочи, снимается электрокардиограмма, проводится консультация врача терапевта и анестезиолога (врач который осуществляет обезболивание и вводит в наркоз). Так же, при необходимости выполняют ректоскопию или колоноскопию (эндоскопическое исследование толстой кишки).Непосредственная подготовка к успешным операционным действием заключается в созданий максимально комфортных условий для работы врача и профилактика послеоперационных осложнений у пациента (бинтование нижних конечностей для профилактики образования тромбов). Готовится операционное поле, для этого сбриваются волосы с промежности, и выполняется тщательный туалет промежности, проводят очистку кишечника. С утра в день операции обязательно ставят очистительные клизмы до полного очищения толстой кишки.
Диета перед операцией геморроя
Как перед любым хирургическим вмешательством, перед операцией по удалению геморроя должна соблюдаться диета. Она заключается в употреблении хорошо сбалансированной пищи, богатой витаминами и минералами. Пища накануне операции должна быть легко усвояемой и не нагружать пищеварительный тракт. Рекомендуется включить в рацион больше углеводной пищи (сахар, мед, варенье и др.). Строго исключить продукты вызывающие вздутие и метеоризм (бобовые, копчености, мучное), так же следует исключить острую, пряную, и очень соленую пищу. Принятие спиртных напитков категорически запрещено. Голодать перед операцией не стоит, так как организму нужны запасы энергии для нормального функционирования во время операции и в послеоперационном периоде. В день операции с утра даже рекомендуется выпить чашечку чая с сахаром или съесть ложечку мёда.Питание и диета после операции геморроя
В большинстве случаев пациенты после операции по поводу геморроя, могут начать пить, и есть через несколько часов после операции. Но соблюдать диетический стол (по Певзнеру 1а), исключить продукты и блюда, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую. Пищу необходимо готовить в протертом виде, пищу готовят на пару или варят на воде, принимать необходимо в жидком и кашицеобразном состоянии. Исключить: горячее и холодное, хлеб и мучные изделия, сырые овощи фрукты, сыр, кисломолочные продукты, сметана, творог, пряности, соусы, кофе, чай. Прием пищи 6 раз в день небольшими порциями. Восстановление нормальной работы кишечника обычно происходит на вторые сутки после операции, следовательно, можно переходит к обычному режиму питания. Но, конечно же, следует исключить все острые и пряные блюда, об алкоголе тоже следует забыть. Придерживаясь данных рекомендации, вы сможете уменьшить время восстановления после операции и снизить риск развития осложнений.Современная медицина в настоящее время применяет всё больше и больше малотравматичные операции, используя новейшую медицинскую технику, такую как: ультразвуковой скальпель, прибор Liga Sure и др. Эти методики позволяют снизить интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого синдрома, а так же уменьшить сроки после операционной реабилитации.
Отдаленные результаты оперативного лечения геморроя практически не зависят от метода её выполнения, после любой из вышеперечисленных операций в 98-99% регистрируется хороший результат.
Из всего вышеизложенного, можно сделать вывод, что болезнь геморрой достаточно серьезное заболевание и требует к себе максимального внимания. Для этого, человек который встретился на своем жизненном пути с этой проблемой, должен приложить все возможные силы для её решения. А именно как можно раньше обратиться к врачу-специалисту и не заниматься самолечением, а так же изменить образ жизни и отношение к себе и окружающему миру.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли пить при геморрое?
Алкоголь и геморрой понятия не совместимые. Спиртное очень сильный провоцирующий фактор данного заболевания. Большинство обострений и новых случаев острого геморроя вызвано именно злоупотреблением алкоголя. Во-первых, алкоголь безжалостно бьет по самым важным жизненным центрам (головной мозг, сердце, печень, почки), тем самым снижая сопротивляемость организма и его способность к восстановлению при различных заболеваниях. Во-вторых, он напрямую запускает механизмы, которые ведут к развитию геморроя. А именно при употреблении алкоголя происходит:- расширение сосудов во всех частях организма, в том числе и в венозном сплетении прямой кишки, что приводит к избыточному притоку крови и переполнению геморроидальных вен.
- нарушается нормальная циркуляция по сосудам, вследствие губительного воздействия алкоголя на нервную систему.
- происходит разрушение и склеивание красных кровяных телец прямо в просвете сосудов, что нарушает нормальный ток крови, способствуя застою и образованию тромбов.
- защитные свойства сосудов значительно снижаются
Загрузка...