Deksalginin yliannostus. Deksalgin - käyttöohjeet ja vapautumismuoto, koostumus, käyttöaiheet ja hinta

Deksalgin(geneerinen nimi deksketoprofeeni) kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään.

Valmistettu Saksassa, jakelija: Berlin-Chemie. Liuosta käytetään lihaksensisäiseen ja suonensisäiseen antamiseen, se toimii analgeettisena, anti-inflammatorisena ja myös antipyreettisenä.

1 ampulli sisältää vaikuttavana aineena: deksketoprofeenitrometanolia 73,8 mg (vastaa deksketoprofeenia 50 mg). Apukomponentit: 96% etyylialkoholia - 200 mg; natriumkloridi - 8 mg; natriumhydroksidi - pH-arvoon 7,4 asti; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 2 ml.

Läpinäkyvä väritön liuos, alkoholille tyypillinen haju, annos 25 mg / ml. 2 ml liuosta tummissa lasiampulleissa (tyyppi I), yläosassa on valkoinen piste. 5 muovisubstraatissa olevaa ampullia asetetaan pahvilaatikkoon.

Farmakodynaamisesti vaikutusmekanismi riippuu deksketoprofeenin kyvystä estää PG:n synteesiä COX-1- ja COX-2-tasoilla.

Kipuvaikutus kehittyy 30 minuuttia injektion jälkeen ja voi kestää jopa 5-7 tuntia annon jälkeen, kun käytetään 50 mg:n annosta. Yhdistetty hoito opioidianalgeettien kanssa voi vähentää merkittävästi näiden lääkkeiden tarvetta (jopa 30-45%).

Farmakokineettisesti maksimipitoisuus lihakseen annetun deksketoprofeenin injektion jälkeen saavutetaan 10-45 minuutin aikana. AUC 25–50 mg:n kerta-annoksen jälkeen on verrannollinen annokseen sekä lihakseen että laskimoon annettavan infuusion yhteydessä.

Farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset yksittäisen ja toistuvan lihakseen tai suonensisäisen injektion jälkeen, mikä osoittaa aineen kumuloitumisen puuttumisen. Deksketoprofeenitrometamolin sitoutumisaste plasman proteiineihin on erittäin korkea (jopa 99 %). Keskimääräinen Vd on alle 0,25 l/kg ja puoliintumisaika on noin 22 minuuttia.

Deksketoprofeenin pääasiallinen erittymisreitti on sen konjugaatio glukuronihapon kanssa, minkä jälkeen se erittyy munuaisten kautta. Iäkkäillä potilailla T1/2 pitenee (sekä yhden että toistuvan lihaksensisäisen ja suonensisäisen annon jälkeen) keskimäärin 48 %:iin ja lääkkeen kokonaispuhdistuma pienenee.

Sisältö:

Indikaatioita

Dexalgin pystyy pysäyttämään eri alkuperää olevan kipuoireyhtymän. Esimerkiksi hammassärkyyn, munuaiskoliikkiin, posttraumaattisiin, postoperatiivisiin kipuihin, sekä iskiasin, iskiasin, luumetastaaseihin liittyvään kipuun, algomenorrean tapauksessa.

Anti-inflammatorisena aineena deksalgiinia käytetään poistamaan oireita sekä akuuteissa että kroonisissa tulehdussairauksissa sekä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa, jotka ovat luonteeltaan tulehduksellisia, rappeuttavia ja metabolisia. Esimerkiksi nivelreuman, spondyloartriitin sekä niveltulehduksen ja.

Vasta-aiheet

Dexalgin on vasta-aiheinen, jos olet allerginen deksketoprofeenille tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille sekä jollekin komponentille.

Vasta-aiheinen mahalaukun tai pohjukaissuolen peptisen haavauman yhteydessä, erityisesti anamnestisen maha-suolikanavan verenvuodon yhteydessä, muun verenvuodon ollessa aktiivisessa vaiheessa (mukaan lukien epäilty verenvuotoa aiheuttava aivohalvaus tai subduraalinen/epiduraalinen hematooma), käynnissä olevan antikoagulanttihoidon yhteydessä, hemorragisen diateesin ja muiden veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden esiintyminen.

Dexalginia ei käytetä Crohnin taudin, haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon. Maksassa (pistemäärä 10-15 pistettä yleisesti hyväksytyllä Child-Pugh-asteikolla) ja munuaisissa (kreatiniinipuhdistuma alle 50 ml minuutissa) on olemassa vakavia toimintahäiriöitä.

Sitä ei käytetä, jos potilaalla on aspiriinista riippuvainen keuhkoastma (mukaan lukien anamneesi), johon liittyy vaikea sydämen vajaatoiminta, eikä sepelvaltimon ohitusleikkauksen aikana ilmenneen kivun hoitoon.

Dexalginia ei käytetä pediatrisessa käytännössä.

Dexalgin on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille Koska Dexalgin sisältää etanolia, lääkettä ei käytetä neuraksiaaliseen antamiseen (intratekaalinen, epiduraalinen, intratekaalinen).

Varovasti on käytettävä allergisia sairauksia; hematopoieettisten häiriöiden tapauksissa; systeeminen lupus erythematosus, sekamuotoiset sidekudossairaudet; jos muita lääkkeitä otetaan samanaikaisesti, jos on taipumus hypovolemiaan; on sepelvaltimotauti; varoen tulee käyttää yli 65-vuotiaille.

Käyttötapa

Dexalgin-liuos on tarkoitettu annettavaksi laskimoon ja lihakseen.

Aikuisille käytetään yleensä 50 mg:n annosta 8-12 tunnin välein Tarvittaessa annos toistetaan 6 tunnin välein Vuorokausiannos on 150 mg.

Iäkkäille potilaille sekä potilaille, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, lääkettä määrätään pienempinä annoksina, ja vuorokausiannos näissä tapauksissa on 50 mg.

Lihakseen annettaessa 2 ml ruiskutetaan hitaasti syvälle lihakseen.

Dexalginin suonensisäistä antoa varten 1 ampullin sisältö annetaan hitaasti suonensisäisellä injektiolla, jonka kesto on vähintään 15 sekuntia.

Käytetään myös Dexalgin-infuusiota, jossa 1 ampullin sisältö laimennetaan 30-150 ml:aan suolaliuosta, glukoosia tai Ringerin liuosta. Liuos valmistetaan aseptisissa olosuhteissa ja se on suojattava valolta.

Valmistetun laimennetun liuoksen tulee olla kirkasta. Se annetaan hitaana suonensisäisenä infuusiona, jonka kesto on noin 20 minuuttia.

Sivuvaikutukset

Käytettäessä voi esiintyä erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Suurin osa luetelluista negatiivisista lääkeilmiöistä on ominaista kaikille tulehduskipulääkkeille.

Keskushermoston puolelta: huimaus ja päänsärky, unettomuus tai uneliaisuus on mahdollista; harvemmin voi esiintyä parestesiaa, näön hämärtymistä, tinnitusta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: vaihteluita saattaa esiintyä harvoin verenpaine, ilmaantuu lämmön tunne, samoin kuin ihon hyperemia; harvoin - takykardia tai ekstrasystolia, perifeerinen turvotus ja pinnallinen tromboflebiitti.

Ruoansulatuskanavan puolelta pahoinvointi voi usein kehittyä oksenteluun asti; harvemmin vatsakipu, kurkun kuivuminen, dyspepsia, ripuli tai ummetus, hematemesis-ilmiöt; ruoansulatuskanavan harvinaiset erosiiviset ja haavaiset vauriot, mukaan lukien seinien perforaatio ja verenvuoto, anoreksia; hyvin harvoin haima voi kärsiä. Joskus maksaentsyymien aktiivisuus voi lisääntyä, keltaisuutta voi ilmaantua; hyvin harvoin maksa voi kärsiä.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: lihasspasmit ovat harvoin mahdollisia, samoin kuin nivelten motorisen toiminnan vaikeus.

Ihon puolelta voi harvoin esiintyä hikoilua, ihotulehdusta ja ihottumaa; harvoin voi ilmaantua aknea, urtikariaa; erittäin harvinaisissa tapauksissa vakavia ihoreaktioita (mukaan lukien Lyellin oireyhtymä, Stevens-Johnsonin oireyhtymä), allergista ihotulehdusta, valoherkkyyttä ja angioedeeman esiintymistä.

Anemiatapaukset ovat harvinaisia; Neutropenian tai trombosytopenian oireet ovat hyvin harvinaisia.

Hengityselinten puolelta: harvoin - bradypnean esiintyminen; hyvin harvoin - hengenahdistus, bronkospasmi.

Harvinaisissa tapauksissa hyper- tai hypoglykemia, hypertriglyseridemia.

Urogenitaalisesta järjestelmästä: harvoin munuaiskoliikkia, polyuriaa, nefriittiä tai nefroottista oireyhtymää, naisilla voi esiintyä häiriöitä. kuukautiskierto, miehillä - eturauhasen toimintojen rikkomukset.

Laboratorioindikaattorit voivat toisinaan osoittaa proteiinien ja ketoaineiden esiintymisen virtsassa.

Lisäksi pistoskohdassa voi usein esiintyä kipua; harvoin - tulehdus, kuumuuden tai vilunväristyksen tunne, hematooma tai verenvuoto pistoskohdassa, väsymys; harvoin voi esiintyä selkäkipua, kuumetta, pyörtymistä; hyvin harvoin anafylaktinen sokki on mahdollinen, samoin kuin kasvojen turvotus.

Muut sairaudet voivat aiheuttaa aseptista aivokalvontulehdusta, pääasiassa potilailla, jotka kärsivät systeemisestä lupus erythematosuksesta tai sekamuotoisista sidekudossairauksista, hematologiset häiriöt (aplastinen anemia sekä hemolyyttinen anemia, purppura) ovat myös mahdollisia; harvinainen agranulosytoosin mahdollisuus, luuytimen hypoplasia.

Yliannostus

Seuraavat oireet voivat viitata yliannostukseen: huimausta tai päänsärkyä, vatsakipua sekä pahoinvointia, unettomuutta, sekavuutta ja anoreksiatapauksia.

erityisohjeet

On olemassa useita erityisiä ohjeita, joita on noudatettava tarkasti.

On kiellettyä sekoittaa Dexalgin-liuosta ja lääkeliuoksia, kuten petidiiniä, dopamiinia, prometatsiinia, hydroksitsiinia, pentatsosiinia, yhdessä ruiskussa, koska tällaisen sekoittamisen aikana tapahtuu sedimentaatiota.

On sallittua sekoittaa Dexalgin ja lääkeliuos, kuten morfiini, hepariini, teofylliini tai lidokaiini yhdessä ruiskussa.

Laimennettua Dexalgin-infuusioliuosta ei saa sekoittaa prometatsiini- tai pentatsosiiniliuosten kanssa.

On hyväksyttävää säilyttää laimennettuja Dexalgin-liuoksia muovisäiliössä tai käytettäessä infuusiojärjestelmiä, jotka on valmistettu materiaaleista, kuten selluloosapropionaatista, etyylivinyyliasetaatista, LDPE:stä tai PVC:stä, koska nämä materiaalit eivät absorboi vaikuttavaa ainetta.

Seuraavat yhteisvaikutukset ovat yhteisiä kaikille tulehduskipulääkkeille. Erityisesti on olemassa useita ei-toivottuja yhdistelmiä:

  • Deksalgin ja muut tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien salisylaatit suurina annoksina (yli 3 grammaa päivässä), koska useiden tulehduskipulääkkeiden samanaikaisella määräyksellä ilmenee synergistinen vaikutus, mikä lisää maha-suolikanavan haavaumien ja verenvuodon riskiä.
  • Deksalgiinin ja oraalisten antikoagulanttien sekä hepariinin annoksina, jotka ovat suurempia kuin ennaltaehkäisevä, tiklopidiini, tässä tapauksessa on suurempi verenvuotoriski verihiutaleiden aggregaation estämisen ja maha-suolikanavan limakalvon vaurioitumisen seurauksena.
  • Deksalgiini ja litiumvalmisteet. Koska tulehduskipulääkkeet voivat nostaa veren litiumpitoisuuden myrkyllisyyteen asti, tätä indikaattoria valvotaan sekä määrättäessä tai annosta muuttaessa että tulehduskipulääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen.
  • Käytettäessä metotreksaattia suurina annoksina (15 mg / viikko tai enemmän), kun taas metotreksaatin hematologinen toksisuus lisääntyy, koska sen munuaispuhdistuma vähenee hoidon aikana millä tahansa anti-inflammatorisella lääkkeellä.
  • Hydantoiinit ja sulfonamidit voivat lisätä näiden lääkkeiden toksisia vaikutuksia.

On yhdistelmiä, jotka vaativat varovaisuutta käytettäessä:

  • Diureettien, ACE:n estäjien kanssa. Tässä tapauksessa NSAID-hoidon aikana on olemassa akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski potilailla, joilla on nestehukka (glomerulussuodatuksen heikkeneminen heikentyneen PG-synteesin vuoksi). Tulehduskipulääkkeet voivat heikentää joidenkin lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti diureettien kanssa, on varmistettava, että potilaan vesitasapaino ei häiriinny, ja munuaisten toimintaa on myös seurattava ennen tulehduskipulääkkeiden määräämistä.
  • Kun metotreksaattia käytetään pieninä annoksina (alle 15 mg viikossa), metotreksaatin hematologinen toksisuus voi lisääntyä. Verisolukuvaus vaaditaan kerran viikossa samanaikaisen käytön ensimmäisinä viikkoina.
  • Iäkkäiden potilaiden, potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien lievä munuaisten vajaatoiminta, tilan asianmukainen seuranta on välttämätöntä.
  • Pentoksifylliinillä verenvuodon riski kasvaa. Sekä kliinistä seurantaa että jatkuvaa hyytymisajan seurantaa tulee suorittaa.
  • Tsidovudiinilla voi esiintyä vaikutuksia retikulosyytteihin, mikä voi johtaa lisääntyneisiin toksisiin vaikutuksiin punasoluihin ja vakavan anemian kehittymiseen tulehduskipulääkkeiden määräämisen jälkeisellä viikolla. Tässä tapauksessa on tarpeen laskea retikulosyytit sekä kaikki verisolut 1-2 viikkoa NSAID-hoidon aloittamisen jälkeen.
  • Käytettäessä sulfanilamidilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, jälkimmäinen voi lisätä sulfonyyliurean hypoglykeemistä vaikutusta, koska se siirtyy plasman proteiineja sitovista kohdista.
  • Tulehduskipulääkkeet ja pienimolekyyliset hepariinilääkkeet - lisääntynyt verenvuotoriski.

On myös yhdistelmiä, jotka on otettava huomioon Dexalgin-hoidon aikana:

  • β-salpaajilla tässä tapauksessa tulehduskipulääkkeet voivat vähentää β-salpaajien verenpainetta alentavaa vaikutusta, mikä johtuu PG-synteesin estämisestä.
  • Sydänglykosidien kanssa, koska tulehduskipulääkkeiden käyttö lisää glykosidien pitoisuutta veriplasmassa.
  • Syklosporiinin ja takrolimuusin samanaikaisessa hoidossa munuaisten toimintaa on seurattava, koska tulehduskipulääkkeet lisäävät munuaistoksisuutta, joka välittyy munuaisten PG:iden vaikutuksesta.
  • Trombolyyttien kanssa lisääntyneen verenvuotoriskin vuoksi.
  • Käytettäessä probenesidin kanssa tulehduskipulääkkeiden plasmapitoisuuksien nousu on mahdollista, mikä voi johtua munuaisten tubuluseritystä estävästä vaikutuksesta sekä konjugaatiosta glukuronihapon kanssa, minkä seurauksena tulehduskipulääkkeiden annostusta on muutettava.
  • Mifepristonilla on teoreettinen riski muuttaa mifepristonin tehoa PG-synteesin estäjien vaikutuksesta. Tulehduskipulääkkeitä ei määrätä aikaisemmin kuin 8-12 päivää mifepristonin lopettamisen jälkeen.
  • Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä siprofloksasiinin kanssa, koska kokeellisten eläinkokeiden perusteella on todettu kouristusten kehittymisen todennäköisyys käytettäessä tulehduskipulääkkeitä ja siprofloksasiinia suurina annoksina.

On myös muistettava, että Dexalginin ja muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden yhteiskäyttö vaatii huolellista lääkärin valvontaa.

Dexalginin käyttö pystyy lisäämään kreatiniinin ja typen tasoa plasmassa. Deksalginilla, kuten muilla PG-synteesin estäjillä, voi olla sivuvaikutuksia virtsaelimiin, mikä voi johtaa interstitiaaliseen nefriittiin, glomerulonefriittiin, papillaarinekroosiin sekä akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan tai nefroottiseen oireyhtymään.

Dexalgin-hoidon aikana joidenkin maksaparametrien lievä nousu on mahdollista, mikä myöhemmin häviää, ja myös veren seerumin ASAT- ja ALT-tason merkittävä nousu on mahdollista. Tässä tapauksessa iäkkäiden potilaiden munuaisten ja maksan toimintaa on seurattava. Peruutus vaaditaan

Dexalgin näiden indikaattoreiden merkittävällä nousulla.

Dexalgin voi peittää tartuntatautien oireet. Jos huomaat merkkejä bakteeri-infektiosta tai jos tunnet olosi huonommaksi Dexalgin-hoidon aikana, on otettava yhteyttä lääkäriin.

jokaisessa ampullissa lääkettä sisältää 200 mg etyylialkoholia.

Dexalgin-valmistetta käytettäessä on mahdollista huimausta ja uneliaisuutta, minkä yhteydessä potilailla voi olla huomion väheneminen ja psykomotoristen reaktioiden nopeus.

Varastointiolosuhteet

Dexalgin on säilytettävä pimeässä paikassa, enintään 25 ° C:n lämpötilassa, ja lasten pääsy on rajoitettu. Säilyvyysaika on viisi vuotta. Välittömästi valmistuksen jälkeen liuosta säilytetään 24 tuntia (valolta suojatussa paikassa ja lämpötilassa 2-8 ° C).

Analogit

Dexalgin on alkuperäinen lääke. Analogeihin kuuluvat ruiskeet kuten Flamadex ja Ketodexal.

Hinta

Dexalgin-liuosta jaetaan apteekeista reseptillä. Keskihinnat vaihtelevat suuresti johtuen monia syitä ja meikkaa:

  • Pakkaus 5 ampullia 2 ml 410-630 ruplaa.
  • Pakkaus 10 ampullia 2 ml 640-875 ruplaa.

Itsehoito on vaarallista! Ennen kuin käytät Dexalgin-liuosta, ota yhteys lääkäriin!

4224 0

Nivelongelmien todennäköisyys kasvaa 40-50 vuoden kuluttua. Monet ihmiset tuntevat jo nuorena ensimmäiset merkit niveltulehduksesta.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa lääkkeitä, erityisesti Dexalgin, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jotka lievittävät kipua vaurioiden ohella.

Kuvaus lääkkeestä

Ei-steroidinen lääke, jonka vaikuttava aine on deksketoprofeenitrometamoli, on propaanihapon (propionihapon) suola.

Dexalgin valmistetaan injektioliuoksena tai tabletteina. Anti-inflammatorisen ja analgeettisen vaikutuksen lisäksi sillä on antipyreettinen vaikutus.

Farmakokinetiikka tarkoittaa

Injektoituna vaikuttavan aineen maksimipitoisuus saavutetaan 10-45 minuutin kuluttua. Samanlainen tulos havaitaan suonensisäisen ja lihaksensisäisen antamisen yhteydessä. Lääkkeen kumuloitumisen puuttuminen toistuvan injektion aikana todettiin.

Vaikuttava aine sitoutuu tehokkaasti veren plasman proteiineihin. Jakaantumistilavuus (Vd) on alle 0,25 l/kg, puoliintumisaika ≈0,35 tuntia Lääke erittyy munuaisten kautta glukuronihappoon sitoutumisen seurauksena.

Vanhuksilla puoliintumisaika on noin 1-2,7 tuntia annettu aika pidentää. Deksketoprofeenitrometamolin 50 mg:n vaikutuksen kesto on 48 tuntia ja vaikutus saavutetaan 30 minuutin kuluttua injektiosta.

Käyttöaiheet

Dexalginia käytetään moniin tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin sekä useiden kipuoireiden poistamiseen:

Milloin lääkkeen käyttö ei ole toivottavaa?

Vasta-aiheet lääkkeen ottamiseen:

  • korkea herkkyys vaikuttavalle aineelle tai muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille;
  • mahalaukun, pohjukaissuolen ja suoliston haavaiset vauriot ( erityinen muoto paksusuolitulehdus), Crohnin tauti (ruoansulatuskanavan rakeinen tulehdus), ruoansulatuskanavan verenvuoto tai niiden epäily;
  • antikoagulanttihoito, erilaiset hyytymishäiriöt, mukaan lukien verenvuotodiateesi;
  • maksan ja munuaisten sairaudet;
  • keuhkoastma, vaikea sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sairaus;
  • sepelvaltimon ohitusleikkaus kivun hoitoon.

Julkaisumuoto

Dexalgin on saatavana kahdessa muodossa:

  1. Injektioihin- alkoholia sisältävä läpinäkyvä liuos, mukaan lukien kloridi ja natriumhydroksidi (pH-7,4), apukomponentteina. Yksi ampulli sisältää 73,8 mg vaikuttavaa ainetta.
  2. Pillerit kaksoiskupera muoto, sisältää 36,9 mg vaikuttavaa ainetta, päällä kalvopäällysteinen.

Käyttöohjeet

Dexalgin-injektiot lopettavat nopeasti akuutin kivun. Niitä käytetään lyhyen aikaa (enintään 2 päivää).

Lihaksensisäisen injektion tulee olla syvä ja ampullin sisältö viedään hitaasti sisään. Suonensisäisen injektion tai infuusion annon keston tulee olla yli 15 sekuntia tai vastaavasti 10-30 minuuttia.

Jälkimmäisessä tapauksessa ampullin sisältö sekoitetaan 30-100 ml:aan suolaliuosta. Voit käyttää laktaatti- tai glukoosiliuoksia.

Toimenpide suoritetaan aseptisissa olosuhteissa ilman päivänvalon lähteitä. Tabletit otetaan ruokailusta riippumatta 8 tunnin välein, 1 kpl. tai puolet 4-6 tunnin välein.

Annostusominaisuudet

Lääkkeen päivittäinen annos injektiona on 150 mg. Optimaalinen taajuus on 50 mg:n annostelu 8-12 tunnin välein. vaikeita tapauksia välin lyhentäminen 6 tuntiin sallitaan.

Jos henkilö on iäkäs tai maksan tai munuaisten normaali toiminta on heikentynyt, hoito aloitetaan pienemmillä lääkkeen annoksilla (enintään 50 mg päivässä). Suun kautta otettuna vuorokausiannos on 75 mg eli enintään 3 tablettia.

Yliannostustapaukset

Dexalginin yliannostuksen oireita ovat huimaus, sekavuus, unettomuus, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.

Merkkejä lääkkeen liiallisesta määrästä kehossa ovat vatsakipu (lantiossa ja vatsassa) ja päänsärky. Ongelma poistuu oireiden lievittämisellä, joskus käytetään mahahuuhtelua, dialyysiä (verenpuhdistusmenetelmä).

Pitoisuudet, joilla yliannostus yli 150 mg/vrk on mahdollista terveille ihmisille ja 50 mg/vrk henkilöille, joilla on maksasairaus ja/tai munuaissairaus.

Lääkkeen sivuvaikutukset

Kun käytät Dexalginia, ruoansulatuskanavan häiriöiden osuus pahoinvoinnin ja oksentelun ja / tai kivun muodossa injektiovyöhykkeellä on 1-10%.

Harvemmin (0,1–1 %) havaitaan hyperemiaa, ihottumaa ja/tai ihottumaa, heikentynyttä näön selkeyttä, suun kuivumista, vatsakipua, dyspepsiaa (vatsan ruoansulatushäiriöitä), ripulia, ummetusta, hematemeesia (veren oksentelua).

Injektiokohdassa voi ilmetä tulehdusreaktio. Ehkä yleisen väsymyksen ja uneliaisuuden ilmaantuminen, kuumuuden tai vilunväristyksen tunne, unettomuus, huimaus, hikoilu.

Harvinaisissa tapauksissa (0,01–0,1 %) pyörtymistä, verenpaineen laskua tai nousua, sydämen vajaatoimintaa (takykardia, ekstrasystolia), anoreksia, arrosian ja haavaumien ilmaantuminen maha-suolikanavassa, anemia, tinnitus, parestesia ( tunnottomuus), perifeerinen turvotus, pinnallinen tromboflebiitti.

On tapauksia bradypneasta (hengitystoiminnan heikkenemisestä), keltaisuudesta, urtikariasta, aknesta, selkäkivuista ja kuumeesta.

Mahdollinen lisääntynyt maksaentsyymien aktivaatio, polyuria ja munuaiskoliikki, kuukautiskiertohäiriöt ja eturauhasen toimintahäiriöt, jotkin nivelsairaudet, lihaskouristukset, muutokset verensokeripitoisuudessa, kohonneet triglyseridipitoisuudet (lipidit). Virtsan analyysi paljastaa joskus proteiineja, ketoneja.

Yksittäisissä tapauksissa (alle 0,01 %) esiintyy anafylaktista sokkia, kasvojen turvotusta, haima- ja/tai maksavaurioita, keuhkoputkien kouristuksia, hengenahdistusta (nopea hengitys), nefriittiä ja neutrofiilien ja verihiutaleiden tason laskua.

Erillisiä esimerkkejä vaikeista ihovaurioista (Stevens-Johnsonin ja Lyellin oireyhtymät), allergisista ihottumista, valoherkkyydestä ja angioedeemasta on kuvattu.

Suhde potilaan terveyteen ja tilaan

Dexalgin vähentää tartuntatautien oireita. Siksi, jos hyvinvointi heikkenee ja epäillään bakteeri-infektiota, on otettava yhteys lääkäriin.

Tämän lääkkeen käyttö on vasta-aiheista lapsuus, raskauden ja imetyksen aikana.

Lääkkeen annon jälkeen voi esiintyä aseptista aivokalvontulehdusta, hematopoieettisia häiriöitä: purppura, aplastinen (tietyntyyppisten solujen muodostumishäiriö) ja hemolyyttinen (punasolujen tuhoutuminen) anemia, agranulosytoosi, luuytimen hypoplasia.

Ruoansulatuskanavan sairauksia sairastavien ja yli 65-vuotiaiden potilaiden tulee käyttää lääkettä lääkärin valvonnassa. Merkki lääkkeen käytön lopettamisesta on verenvuoto ja maha-suolikanavan haavaumat.

Yksi ampulli sisältää 200 mg alkoholia, joten ei ole toivottavaa ajaa ajoneuvoa lääkkeen käytön aikana, varsinkin kun otetaan huomioon jotkin sivuvaikutukset (ks. edellä).

Yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa

Dexalginin saaminen vähentää opioidianalgeettien tarvetta 30-45%.

Kun lääke sekoitetaan hydroksitsiinin, dopamiinin, pentatsosiinin, petidiinin tai prometatsiinin kanssa, muodostuu sakka.

Se on sallittua antaa yhdessä hepariinin, lidokaiinin, morfiinin tai teofylliinin liuosten kanssa injektiona.

Lisää merkittävästi maha-suolikanavan verenvuodon ja haavaumien riskiä sekä myrkyllistä vaikutusta, kun lääke yhdistetään:

  • muut ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet, mukaan lukien salisylaatit;
  • suun kautta otettavat antikoagulantit tiklopidiini ja hepariini suurina annoksina;
  • litiumia sisältävät lääkkeet, hydantoiinit, sulfa-lääkkeet;
  • suurella annoksella.

Käytä erittäin varoen seuraavien kanssa:

Metotreksaatti ja deksalgin - vaarallinen joukko

  1. Diureetit(lisää akuutin munuaisten vajaatoiminnan todennäköisyyttä).
  2. alle 15 mg viikossa tsidovudiini (hematologinen toksisuus on mahdollista).
  3. Pentoksifylliini, pienimolekyylipainoinen hepariini (verenvuotoriski).

Dexalginin käyttö vähentää beetasalpaajien verenpainetta alentavaa vaikutusta; lisää syklosporiinin ja takrolimuusin nefrotoksisuutta; lisää verenvuodon riskiä yhdessä trombolyyttien kanssa; johtaa sydämen glykosidien kertymiseen, kun niitä otetaan. Probenesidi estää deksketoprofeenitrometamolin erittymistä.

Mifepristonin vastaanotto saatetaan päätökseen 8–12 päivää ennen Dexalginin käyttöä, koska jälkimmäinen oletettavasti vähentää edellisen tehoa. Eläinkokeissa on todettu, että yhdistelmä siprofloksasiinin kanssa aiheuttaa kouristuksia.

Asiantuntijan mielipide

Monet asiantuntijat osoittavat Dexalginin tehokkuuden arvosteluissaan. Erillisissä kommenteissa lääkärit ja farmaseutit muistuttavat jälleen kerran tarpeesta välttää yliannostusta.

Käytännössäni Dexalgin on osoittautunut tehokkaaksi kipulääkeksi.

Sergei Pavlovich

En löytänyt sivuvaikutuksia lääkkeellä hoidetuilla potilailla, mutta se ei lievitä kaikenlaisia ​​kipuja.

hammaslääkäri

Potilaat sanovat

Riippumatta ongelmasta, kivuliaista kuukautisista, hammas- tai nivelkivusta, monet potilaat ilmoittavat arvosteluissaan: "Dexalgin todella auttoi minua". On kuitenkin myös tarinoita positiivisen vaikutuksen puutteesta.

89-vuotiaalla isoisällä on vaikea alaselkäkipu, kokeilimme Dexalginia, mutta lääke auttoi vasta ensimmäisenä päivänä.

Potilaan sukulainen

Jotkut lääkettä käyttävät ihmiset ilmoittavat: "Sain nokkosihottumaa sivuvaikutuksena", "Koin huimausta" tai "Käytin Dexalginia, mutta en saanut vaikutusta neuralgian hoidossa".

Esimerkkejä on tehokasta toimintaa Dexalgin sellaisen nivelsairauden kanssa kuin.

Pystyn turvallisesti liikkumaan, ajamaan julkisilla kulkuneuvoilla.

Foorumin asukas

Jotkut potilaat ilmoittavat: "Lääke auttaa minua enintään 8 tuntia." Tämä lausunto vastaa työkalun ominaisuuksia.

On välttämätöntä noudattaa tiukasti käyttöohjeissa ilmoitettuja annoksia ja seurata Dexalginin ottamisen tiheyttä. Potilaita kehotetaan verenpainepotilaita ottamaan tätä lääkettä varoen.

Lääkkeen edut ovat: voimakas kipua lievittävä vaikutus, monipuolisuus, laskennan helppous suun kautta otettuna, pieni prosenttiosuus sivuvaikutuksista. Haitat: tulosten puute joissakin tapauksissa, sivuvaikutukset.

Varojen osto ja varastointi

Apteekit tarjoavat 10 tabletin läpipainopakkauksia, joiden määrä on 1, 3 tai 5.

Ampullit on valmistettu tummasta lasista, yhdistetty 5 kpl:n pakkaukseen. ja sisältää 2 ml lääkeliuosta. 10 Dexalgin-tabletin hinta alkaa 300 ruplasta, 5 ampullia voi ostaa 480 ruplaa, yksi myydään 64-97 ruplaa.

Säilytysolosuhteet ovat standardit - suoja valolta ja yli 25 ° C:n ylikuumenemiselta, paikan tulee olla lasten ulottumattomissa. Säilyvyys - 5 vuotta. Vapautuu reseptillä.

Mikä voi korvata lääkkeen?

Dexalginin (Saksa) analogit ovat sellaisia ​​​​ei-stroidilääkkeitä kuin:

  • Depiofen (Espanja);
  • Rastel (Türkiye);
  • Flamadexin venäläinen analogi (Moskovan alue) on potilaiden saatavilla paremmin.

Yhdessä tabletissa lääkettä deksketoprofeenitrometamoli 0,0369 g (deksketoprofeeni 0,025 g) + apuaineet ( maissitärkkelys, glyseriinipalmitostearaatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys, titaanidioksidi, propyleeniglykoli, hypromelloosi, makrogoli 6000).

Dexalgin-injektio 1 ampullissa sisältää vaikuttavaa ainetta ( deksketoprofeenitrometamoli 0,0369 g tai 0,0738 g) + apuaineet ( natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi, etanoli, natriumhydroksidi ).

Julkaisumuoto

Tabletit ovat valkoisia, sileitä, pyöreitä ja kuperia, ja niiden molemmilla puolilla on riskejä. 10, 30 ja 50 tabletin pahvipakkaukset läpipainopakkauksissa.

Kirkas, väritön liuos lihakseen tai suonensisäisesti anto, 2 ml ampullissa. 1, 5 tai 10 kappaleen pakkauksissa.

farmakologinen vaikutus

Tulehdusta estävä, kuumetta alentava, analgeettinen.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke on luokiteltu ei-steroidiseksi tulehduskipulääkkeeksi. Vaikuttava aine deksketoprofeeni estää järjestelmää syklo-oksigenaasit ja vähentää synteesin intensiteettiä prostaglandiinit . Siten puolen tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta kipu häviää ja lämpötila laskee. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen vaikutus.

Kun saat suullisesti saavuttaa maksimipitoisuutensa 40 minuutin kuluttua. Eliminaation puoliintumisaika munuaisten kautta on jopa 2 tuntia. Noin 99 % aineesta sitoutuu veren proteiineihin. Kun sitä otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, maksimipitoisuus veressä on jonkin verran pienempi ja kestää kauemmin saavuttaa maksimiarvo.

klo suonensisäisesti Ja lihakseen lääkkeiden käyttöönoton jälkeen farmakokinetiikka on sama kuin tabletteja otettaessa. Maksimipitoisuus saavutetaan 10 minuutin kuluttua.

Käyttöaiheet

Mihin Dexalgin-tabletteja määrätään? Kivun lievittämiseksi:

  • toiminnan jälkeen;
  • algomenorrea , radikuliitti ;
  • hammassärky, kuukautiskivut ;
  • iskias Ja ;
  • , niveltulehdus, luissa, spondylartriitti .

Lääkkeen injektiot määrätään silloin, kun tablettien käyttö on mahdotonta tai perusteetonta, esimerkiksi silloin, kun leikkauksen jälkeinen kipu , vakavien vammojen jälkeen, kanssa .

Vasta-aiheet

  • rinnakkainen hoito antikoagulantit ;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus ;
  • raskaana olevat ja imettävät naiset, lapset.

Sivuvaikutukset

  • pahoinvointi Ja oksentaa ;
  • , ;
  • allergiset reaktiot iholla ihottumat, vilunväristykset ;
  • anemia, pyörtyminen, ;
  • suun kuivuminen, anoreksia , mahdollista verenvuotoa .

Kun otat lääkkeen tablettimuodossa, epämukavuus vatsassa on myös mahdollista.

Deksalgin-injektiot voivat aiheuttaa kuumetta ja kipua pistoskohdassa, kehitystä tai tulehdusta.

Deksalginin käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Dexalgin-tablettien ohjeiden mukaan lääkärin tulee määrätä lääkkeen annos erikseen.

Keskimäärin yksi annos on puoli tablettia, eikä se saa ylittää kahta tablettia (2 x 25 mg). Vastaanotto 2-6 kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäisannos on 0,075 grammaa (3 tablettia). Älä käytä viittä päivää kauempaa.

Lääkkeen injektiot määrätään lihakseen tai suonensisäisesti lääkärin suosituksesta riippuen.

Lihaksensisäinen : Lääkeampulli (2 ml) ruiskutetaan hitaasti ja syvään. 50 mg 8-12 tunnin välein. Päivittäinen enimmäisannos on 0,15 grammaa. Älä käytä kauempaa kuin kaksi päivää.

Suonensisäisesti : Annostus kuten lihakseen annettaessa. Lääkettä annetaan hitaasti, vähintään 15 sekuntia.

Infuusiot : Laimenna 100 ml suolaliuosta 2 ml:aan lääkettä. Glukoosiliuos tai -liuos. Antoaika on 15 minuutista puoleen tuntiin.

Yliannostus

Yliannostus tapahtuu , pahoinvointi, avaruudessa .

Hoito suoritetaan ilmenneiden oireiden mukaan, on mahdollista suorittaa mahahuuhtelu ja.

Vuorovaikutus

Dexalgin 25 (tabletit) yhdistettynä salisylaatit, antikoagulantit, tiklopidiini, muut tulehduskipulääkkeet, sitalopraami, pienimolekyyliset hepariinivalmisteet, ja lisää verenvuotoriskiä.

Käytä varoen kanssa sulfonamidit, litiumvalmisteet, hydantoiinit lisääntyneiden toksisten vaikutusten vuoksi kehossa. Tsidovudiini, kinolonit, sydänglykosidit, trombolyytit, syklosporiini, sulfonyyliureajohdannaiset Ja ei saa yhdistää lääkkeen kanssa ilman lääkärin valvontaa.

Yhdistelmä kanssa diureetteja Ja ACE:n estäjät voi aiheuttaa .

Injektionestettä ei saa sekoittaa ruiskussa petidiini, promethesiini, pentatsosiini . Voidaan sekoittaa morfiini, teofylliini Ja .

Kun sekoitat infuusionestettä, vältä yhdistämistä ja pentatsosiini . Se on kuitenkin varsin yhteensopiva petidiini, dopamiini, hydroksitsiini, morfiini, Ja teofylliini .

Myyntiehdot

Vaatii reseptin.

Varastointiolosuhteet

Poissa lasten ulottuvilta, pimeä, viileä paikka. Lämpötila ei saa ylittää 25-30 astetta.

Parasta ennen päiväys

Tabletit säilytetään 2 vuotta alkuperäispakkauksessa.

Lääkkeen ampulleja voidaan säilyttää 5 vuotta. Valmistettu liuos - 24 tuntia pimeässä paikassa, lämpötilassa 3-9 astetta.

Deksalginin analogit

Sattuma 4. tason ATX-koodissa:

Analogien hinta on usein hyvin erilainen kuin alkuperäisen.

Alkoholin kanssa

On erittäin epätoivottavaa yhdistää alkoholiin lääkettä, jolla on vahva myrkyllinen vaikutus maksassa. Mahdolliset lisääntyneet sivuvaikutukset.

Arvostelut Dexalginista

Arvostelut päällä pillereitä hyvät. Lääke lievittää täydellisesti kipua, jopa erittäin vahvaa ja halpaa. Monet säilyttävät sen ensiapulaukussaan varmuuden vuoksi. Haittana on pitkäaikaisen käytön mahdottomuus ja melko vakavat sivuvaikutukset.

Arvostelut aiheesta injektiot Deksalginat ovat myös hyviä. Auttaa pääsemään eroon kivusta sekunneissa. Itse prosessi on kuitenkin melko tuskallinen, "kuhmuja" voi muodostua ja sitten parantua pitkään.

Dexalgin hinta (mistä ostaa)

Hinta Dexalgin-injektiot- noin 100 UAH 5 ampullia kohden. Keskiverto Hinta Dexalgin tabletit(25 mg) on ​​55 UAH per levy (10 tablettia).

  • Internet-apteekit Venäjällä Venäjä
  • Internet-apteekit Ukrainassa Ukraina

ZdravCity

    Dexalgin tabletit p.p.o. 25 mg 10 kpl.Laboratorios Menarini S.A./A.Menarini Manufacturing Logistics

    Deksalgin ratkaisu sisään. 25mg/ml 2ml 5 kpl.A.Menarini Manufacturing Logistik and Servicer

    Deksalgin ratkaisu sisään. 25mg/ml 2ml 10 kpl.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.

    Deksalgin rakeet injektioliuokseen vnutr. noin 25 mg 10 kpl.Laboratorios Menarini S.A., Espanja

Julkaisumuoto

Yhdiste

1 ampulli (2 ml) sisältää: Vaikuttava aine: Deksketoprofeenitrometamoli - 36,9 mg (joka vastaa 25,0 mg deksketoprofeenia); Apuaineet: etanoli (96 %) - 200,0 mg, natriumkloridi - 8,0 mg, natriumhydroksidi pH-arvoon 74 asti. , injektionesteisiin käytettävä vesi enintään 2,0 ml;

Farmakologinen vaikutus

Ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinien synteesin estoon COX-1- ja COX-2-tasolla. Analgeettinen vaikutus ilmenee 30 minuuttia parenteraalisen annon jälkeen. Analgeettisen vaikutuksen kesto 50 mg:n annoksen jälkeen on 4-8 tuntia; Yhdistelmähoidossa opioidianalgeettien deksketoprofeenin kanssa trometamoli vähentää merkittävästi (jopa 30-45 %) opioidien tarvetta.

Farmakokinetiikka

Imu. Deksketoprofeenitrometamolin lihaksensisäisen annon jälkeen huippupitoisuus seerumissa (Cmax) saavutetaan keskimäärin 20 minuutin (10-45 minuutin) kuluttua. Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC) 25-50 mg:n kerta-annoksen jälkeen on verrannollinen annokseen sekä lihakseen että laskimoon. Vastaavat farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset kerta- ja toistuvan lihaksensisäisen tai suonensisäisen annon jälkeen, mikä osoittaa lääkkeen kumuloitumisen puuttumisen. Jakelu. Deksketoprofeenitrometamolille on ominaista korkea sitoutumisaste plasman proteiineihin (99 %). Jakaantumistilavuuden (Vd) keskiarvo on alle 0,25 l / kg, puoliintumisaika on noin 0,35 tuntia; Nosto. Deksketoprofeenin pääasiallinen eliminaatioreitti on sen konjugaatio glukuronihapon kanssa, minkä jälkeen se erittyy munuaisten kautta. Deksketoprofeenitrometamolin puoliintumisaika (T1 / 2) on noin 1-2,7 tuntia. Vanhuksilla puoliintumisaika pitenee (sekä kerta-annoksen jälkeen että toistuvan lihaksensisäisen tai suonensisäisen annon jälkeen) keskimäärin 48 % ja lääkkeen kokonaispuhdistuman lasku .;

Indikaatioita

Eri alkuperää olevien kipuoireyhtymien lievitys (mukaan lukien leikkauksen jälkeinen kipu, luumetastaasien aiheuttama kipu, trauman jälkeinen kipu, kipu munuaiskoliikkiin, algomenorrea, iskias, iskias, neuralgia, hammassärky); - tuki- ja liikuntaelimistön akuuttien ja kroonisten tulehduksellisten, tulehdus-rappeuttavien ja metabolisten sairauksien (mukaan lukien nivelreuma, spondylartriitti, niveltulehdus, osteokondroosi) oireenmukainen hoito.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys deksketoprofeenille tai muille tulehduskipulääkkeille tai jollekin lääkkeen apuaineelle (ks. Koostumus); - mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava; - aiempi maha-suolikanavan verenvuoto, muu aktiivinen verenvuoto (mukaan lukien epäilty kallonsisäinen verenvuoto), antikoagulanttihoito; - ruoansulatuskanavan sairaudet (Crohnin tauti, epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus); - vaikea maksan toimintahäiriö (10-15 pistettä Child-Pugh-asteikolla); - vaikea munuaisten toimintahäiriö (kreatiniinipuhdistuma

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen Dexalgin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Annostelu ja hallinnointi

Dexalgin on tarkoitettu suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen .; Suositeltu annos aikuisille: 50 mg 8-12 tunnin välein Tarvittaessa lääke voidaan antaa uudelleen 6 tunnin välein. Päivittäinen annos on 150 mg; Iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, Dexalgin-hoito tulee aloittaa pienemmillä annoksilla. päivittäinen annos on 50 mg; Dexalgin on tarkoitettu lyhytaikaiseen (enintään 2 päivää) käyttöön akuutin kipuoireyhtymän aikana. Jatkossa potilas on mahdollista siirtää kipulääkkeisiin suun kautta annettaviksi .; Säännöt liuosten valmistamiseksi ja antamiseksi; Yhden ampullin sisältö (2 ml) ruiskutetaan hitaasti syvälle / m.; Yhden ampullin (2 ml) sisältö annetaan hitaalla suonensisäisellä injektiolla vähintään 15 sekunnin ajan. Yhden ampullin (2 ml) sisältö laimennetaan 30-100 ml:aan fysiologista suolaliuosta, glukoosiliuosta tai Ringerin liuosta (laktaattia). Liuos on valmistettava aseptisissa olosuhteissa ja aina suojattava päivänvalolta. Laimennettu liuos (pitäisi olla kirkas) annetaan hitaana IV-infuusiona 10-30 minuutin aikana;

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset käytettäessä deksketoprofeenitrometamolia, kuten muitakin deksketoprofeenivalmisteita, on lueteltu alla esiintymistiheyden mukaan: usein (1-10 % potilaista), harvoin (0,1-1 % potilaista) harvoin (0,01-0,1 % potilaista), hyvin harvoin (alle 0,01 % potilaista), mukaan lukien yksittäiset raportit .; Verenkierto- ja imukudosjärjestelmästä Harvinainen: anemia Hyvin harvoin: neutropenia, trombosytopenia. Keskushermoston puolelta; Harvoin: päänsärky, huimaus, unettomuus, uneliaisuus. Harvoin: parestesia .; Aistielimistä Harvoin: näön hämärtyminen Harvoin: tinnitus. Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta; Harvoin: valtimon hypotensio, lämmön tunne, ihon hyperemia. Harvoin: ekstrasystole, takykardia, valtimoiden verenpainetauti, perifeerinen turvotus, pinnallinen tromboflebiitti .; Hengityselimistöstä; Harvoin: bradypnea; Hyvin harvoin: bronkospasmi, hengenahdistus; Ruoansulatuskanavasta; Usein: pahoinvointi, oksentelu; harvoin: vatsakipu, dyspepsia, ripuli, ummetus, hematemesis, suun kuivuminen; harvoin: ruoansulatuskanavan syöpyvät ja haavaiset vauriot, mukaan lukien verenvuoto ja perforaatio, anoreksia.; erittäin harvoin. : haimavaurio .; Maksan ja sappirakon sivulta Harvoin: maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, keltaisuus Hyvin harvoin: maksavaurio. Virtsateistä Harvoin: polyuria, munuaiskoliikki Hyvin harvoin: nefriitti tai nefroottinen oireyhtymä. Lisääntymisjärjestelmän puolelta; Harvoin: naisilla - kuukautiskierron rikkominen, miehillä - eturauhasen toiminnan häiriö .; Tuki- ja liikuntaelimistöstä Harvoin: lihasspasmit, liikkumisvaikeudet nivelissä. Ihon puolelta Harvoin: ihottuma, ihottuma, hikoilu. Harvoin: urtikaria, akne. Hyvin harvoin: vaikeat ihoreaktiot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä), angioedeema, allerginen ihottuma, valoherkkyys. Aineenvaihdunnan puolelta; Harvoin: hyperglykemia, hypoglykemia, hypertriglyseridemia .; Laboratorioparametrien osalta harvoin: ketonuria, proteinuria .; Paikalliset ja yleiset reaktiot Usein: kipu pistoskohdassa Harvoin: tulehdusreaktio, hematooma, verenvuoto pistoskohdassa. kuuma tunne, vilunväristykset, väsymys. Harvinainen: selkäkipu, pyörtyminen, kuume. Hyvin harvinainen: anafylaktinen sokki, kasvojen turvotus; Muut häiriöt: aseptinen aivokalvontulehdus, jota esiintyy pääasiassa potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus tai sekamuotoiset sidekudossairaudet, hematologiset häiriöt (purppura, aplastinen ja hemolyyttinen anemia, harvoin agranulosytoosi ja luuytimen hypoplasia). ;

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, ruokahaluttomuus, vatsakipu, päänsärky, huimaus, sekavuus, unettomuus. Hoito: oireenmukainen hoito; tarvittaessa - mahahuuhtelu, dialyysi .;

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Dexalginia ei saa sekoittaa samassa ruiskussa dopamiinin, prometatsiinin, pentatsosiinin, petidiinin tai hydroksitsiinin liuoksen kanssa (muodostuu sakka). Dexalgin voidaan sekoittaa yhdessä ruiskussa hepariinin, lidokaiinin, morfiinin ja teofylliinin liuoksen kanssa. Dexalgin - laimennettua infuusioliuosta ei saa sekoittaa prometatsiinin tai pentatsosiinin kanssa. Dexalgin - laimennettu infuusioliuos on yhteensopiva seuraavien injektioliuosten kanssa: dopamiini, hepariini, hydroksitsiini, lidokaiini, morfiini, petidiini ja teofylliini. Säilytettäessä Dexalgin - laimennettuja infuusioliuoksia muovisäiliöissä tai käytettäessä etyylivinyyliasetaatista, selluloosapropionaatista, pientiheyspolyeteenistä tai polyvinyylikloridista valmistettuja infuusiojärjestelmiä, vaikuttava aine ei imeydy lueteltuihin materiaaleihin. Seuraavat vuorovaikutukset ovat tyypillisiä kaikille tulehduskipulääkkeille .; ei-toivotut yhdistelmät; Muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, mukaan lukien salisylaatit suurina annoksina (yli 3 g / vrk): useiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen antaminen synergistisen vaikutuksen vuoksi lisää maha-suolikanavan verenvuodon ja haavaumien riskiä. Suun kautta otettavien antikoagulanttien, hepariinin annoksina, jotka ylittävät profylaktiset annokset, ja tiklopidiinin: lisääntynyt verenvuotoriski verihiutaleiden aggregaation estämisen ja maha-suolikanavan limakalvovaurion vuoksi. Litiumvalmisteiden kanssa: tulehduskipulääkkeet lisäävät veren litiumpitoisuutta myrkyllisyyteen asti, ja siksi tätä indikaattoria on seurattava määrättäessä, muuttaessa annosta ja tulehduskipulääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen. Metotreksaatti suurina annoksina (15 mg / viikko tai enemmän): metotreksaatin hematologisen toksisuuden lisääntyminen johtuen sen munuaispuhdistuman vähenemisestä NSAID-hoidon aikana. Hydantoiinien ja sulfalääkkeiden kanssa: näiden lääkkeiden myrkyllisen vaikutuksen lisääntymisen riski .; Varovaisuutta vaativat yhdistelmät; Diureetit, angiotensiinikonvertaasin estäjät: NSAID-hoitoon liittyy akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski kuivuneilla potilailla (glomerulussuodatuksen heikkeneminen prostaglandiinin synteesin heikkenemisen vuoksi). Tulehduskipulääkkeet voivat heikentää joidenkin lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Kun käytetään samanaikaisesti diureetteja, on varmistettava, että potilaan vesitasapaino on riittävä, ja seurata munuaisten toimintaa ennen tulehduskipulääkkeiden määräämistä. Metotreksaatti pieninä annoksina (alle 15 mg / viikko): metotreksaatin hematologisen toksisuuden lisääntyminen johtuen sen munuaispuhdistuman vähenemisestä NSAID-hoidon aikana. Verisolujen viikoittainen laskenta on tarpeen samanaikaisen hoidon ensimmäisinä viikkoina. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, jopa lievästi, samoin kuin vanhuksilla, huolellinen lääkärin valvonta on tarpeen. Pentoksifylliinin kanssa: lisääntynyt verenvuotoriski. Tarvitaan intensiivistä kliinistä seurantaa ja vuotoajan (veren hyytymisajan) säännöllistä tarkistusta. Tsidovudiini: erytrosyyttitoksisuuden lisääntymisen riski retikulosyyteihin kohdistuvien vaikutusten vuoksi ja vakavan anemian kehittyminen viikon kuluttua tulehduskipulääkkeiden määräyksestä. Kaikki verisolut ja retikulosyytit on laskettava 1-2 viikkoa NSAID-hoidon aloittamisen jälkeen. Sulfaniamidilääkkeiden kanssa: tulehduskipulääkkeet voivat lisätä sulfonyyliurean hypoglykeemistä vaikutusta, koska se siirtyy plasman proteiineja sitovista kohdista. Pienimolekyylipainoisten hepariinilääkkeiden kanssa: lisääntynyt verenvuotoriski .; Huomioon otettavat yhdistelmät; Beetasalpaajien kanssa: NSAID:t voivat vähentää beetasalpaajien verenpainetta alentavaa vaikutusta prostaglandiinien synteesin estämisen vuoksi. Siklosporiinin ja takrolimuusin kanssa: Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä munuaistoksisuutta, joka välittyy munuaisten prostaglandiinien vaikutuksesta. Samanaikaisen hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten toimintaa .; Trombolyyttien kanssa: lisääntynyt verenvuotoriski .; Probenesidillä: tulehduskipulääkkeiden pitoisuudet plasmassa voivat nousta, mikä voi johtua estävästä vaikutuksesta munuaisten tubuluseritystä ja/tai konjugaatiota glukuronihapon kanssa, mikä edellyttää tulehduskipulääkkeiden annoksen muuttamista. Sydänglykosidien kanssa: tulehduskipulääkkeet voivat lisätä glykosidien pitoisuutta plasmassa .; Mifepristonin kanssa: koska teoreettinen riski muuttaa mifepristonin tehokkuutta prostaglandiinin synteesin estäjien vaikutuksen alaisena, tulehduskipulääkkeitä ei tule määrätä aikaisemmin kuin 8-12 päivää mifepristonin lopettamisen jälkeen. Siprofloksasiinin kanssa: eläinkokeellisissa tutkimuksissa saadut tiedot osoittavat suuren kouristuksen riskin määrättäessä tulehduskipulääkkeitä suurilla siprofloksasiiniannoksilla hoidon aikana.

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on maha-suolikanavan häiriöitä tai joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan sairauksia, jatkuva seuranta on tarpeen. Jos ilmenee maha-suolikanavan verenvuotoa tai haavaumia, Dexalgin-hoito on lopetettava. Koska kaikki tulehduskipulääkkeet voivat estää verihiutaleiden aggregaatiota ja pidentää verenvuotoaikaa prostaglandiinisynteesin hidastumisesta johtuen, kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu deksketoprofeenitrometamolin ja pienimolekyylisten hepariinivalmisteiden samanaikaista antoa profylaktisina annoksina leikkauksen jälkeisenä aikana. Mitään vaikutusta hyytymisparametreihin ei havaittu. Kuitenkin, kun Dexalgin määrätään muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden kanssa, huolellinen lääketieteellinen seuranta on tarpeen. Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, Dexalgin voi johtaa plasman kreatiniini- ja typpipitoisuuden nousuun. Kuten muutkin prostaglandiinin synteesin estäjät, Dexalginilla voi olla sivuvaikutuksia virtsatiejärjestelmään, mikä voi johtaa glomerulonefriitin, interstitiaalisen nefriitin, papillaarinekroosin, nefroottisen oireyhtymän ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Kuten muidenkin tulehduskipulääkkeiden yhteydessä, Dexalgin-hoidon aikana saattaa esiintyä joidenkin maksaparametrien lievää ohimenevää nousua sekä asparagiini- ja alaniinitransaminaasien (AST ja ALT) pitoisuuden merkittävää nousua veren seerumissa. Samaan aikaan maksan ja munuaisten toiminnan seuranta on välttämätöntä vanhuksilla. Jos vastaavat indikaattorit kasvavat merkittävästi, Dexalgin on peruutettava .; Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, deksketoprofeenitrometamoli saattaa peittää tartuntatautien oireet. Jos Dexalgin-hoidon aikana havaitaan merkkejä bakteeri-infektiosta tai terveydentilan heikkenemisestä, potilaan on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Jokainen Dexalgin-ampulli sisältää 200 mg etanolia.; Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja; Mahdollisen huimauksen ja uneliaisuuden vuoksi Dexalgin-lääkkeen käytön aikana potilaiden keskittymiskyky ja psykomotoristen reaktioiden nopeus voivat heiketä.

Deksalgin on vahva kipu- ja tulehduskipulääke, se on osoittanut hyvän tehon jopa erittäin akuutissa pitkäaikaisessa kivussa. Kysyt, miksi Dexalgin-injektioita ei anneta kaikille ja kaikille, kun kipuoireyhtymä ilmenee? Tällä lääkkeellä on melko vähän vivahteita käyttömahdollisuuksien suhteen.

Dexalgin-injektioiden käyttöohjeet

Lääke kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokkaan, jotka estävät prostaglandiinien tuotannon kaikilla mahdollisilla tasoilla. Tämä on vakava rikkomus, kehon luonnollisen reaktion epäonnistuminen kipuun, joten pitkäaikainen hoito tällä lääkkeellä aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia. Tähän mennessä kahden päivän Dexalgin-hoitoa injektioina ja lääkkeen oraalista antoa tablettien muodossa 3-5 päivän ajan pidetään normaalina. Tänä aikana kipua aiheuttanut ongelma tulisi poistaa. Jos tämä ei jostain syystä onnistu, sinun on vaihdettava toiseen kipulääkkeeseen.

Koska Dexalgin-lääkkeen injektiot ovat tehokkaampia ja vähemmän vaarallisia kehollemme, tätä lääkettä määrätään liuoksena suonensisäisille ja lihaksensisäisille injektioille useammin kuin lääkkeen tablettimuoto. Dexalgin-injektiot on tarkoitettu tällaisissa tapauksissa:

  • postoperatiivinen kipu;
  • metastaasien, mukaan lukien luun, kasvun aiheuttama kipu;
  • terävä hammassärky;
  • hermosärky;
  • radikuliitti;
  • munuaiskoliikki;
  • posttraumaattinen oireyhtymä;
  • eri alkuperää oleva kipuoireyhtymä;
  • osteokondroosi;
  • niveltulehdus ja muut vakavat tuki- ja liikuntaelinten sairaudet.

Ampulleissa olevaa deksalgiinia käytetään tämän mukaisesti vakiomalli- 50 mg vaikuttavaa ainetta yhdessä injektiossa aikuisille, mahdollisuus toistaa injektio 12 tunnin kuluttua. Lääkkeen vaikutus alkaa 20 minuuttia lihaksensisäisen tai suonensisäisen annon jälkeen. Yhdessä glukoosiliuoksen tai suolaliuoksen kanssa lääke voidaan antaa tiputuksena. Yhden ampullin, joka vastaa 50 mg deksalgiinia, vaikutus kestää keskimäärin 6-8 tuntia. Vanhemmilla ihmisillä se voi kestää paljon pidempään, joten heille suositellaan pienempää annosta. Päivähinta aikuisille on 150 mg, yli 50-vuotiaille potilaille - 50 mg.

Dexalgin-lääkkeen injektioiden ominaisuudet

Koska lääke erittyy kehosta munuaisten kautta, sitä määrätään varoen ihmisille, joilla on tämän elimen toimintahäiriö. Jatkuva seuranta on myös tarpeen Dexalgin-hoidon aikana ihmisille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, maha-suolikanavan ja hengityselinten sairauksia. Absoluuttiset vasta-aiheet Dexalgin-injektioiden käytölle edellyttävät seuraavia tekijöitä:

  • lapsuus;
  • raskaus ja imetys;
  • veren hyytymishäiriö;
  • avoimet haavat ja verenvuoto;
  • mahalaukun, suoliston ja muiden peptinen haavauma sisäelimet;
  • angina pectoris;
  • iskias;
  • vaikea sydämen ja munuaisten vajaatoiminta;
  • keuhkoastma;
  • yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle.

On myös huomattava, että Dexalginilla on kyky tehostaa opiaattipohjaisten kipulääkkeiden vaikutusta, joten on suositeltavaa vähentää tällaisten lääkkeiden annosta yhdistelmähoidossa. Dexalgin-hoitoa on kategorisesti mahdotonta yhdistää muiden, antikoagulanttien ja salisylaattien käyttöön.

Yleisin sivuvaikutukset Dexalgin-injektioiden hoidossa ovat uneliaisuus ja yleinen heikkous sekä ruoansulatuselinten toiminnan häiriöt sisäiseen verenvuotoon asti.

Ladataan...
Yläosa